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小儿透析失衡综合征治疗方法是什么
补充说明：小儿透析失衡综合征治疗方法是什么
2024-07-04 10:25
小儿透析失衡综合征 低钠血症 高钾血症 心律失常 电解质紊乱
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
小儿透析失衡综合征可以通过调整透析液成分、控制透析速度、降低透析频率等措施进行治疗。
1.调整透析液成分
调整透析液中钠、钾等电解质含量，如增加钠浓度或减少钾浓度。通过平衡患儿体内电解质水平，预防低钠血症或高钾血症的发生。低钠血症可能导致神经系统症状加重，而高钾血症可能诱发心律失常。适用于存在严重电解质紊乱的小儿患者，特别是那些因疾病导致电解质失衡的情况。
2.控制透析速度
控制透析开始时的透析速度，逐渐增加至目标速率。缓慢增加透析速度可给身体一个适应过程，防止快速失水引起脑水肿。同时，避免血液流速过快导致凝血风险增加。适用于初次接受透析或有其他心血管风险因素的小儿患者。
3.降低透析频率
适当延长两次透析间隔时间，例如从每周三次改为每周两次。降低透析频率可以减少体液波动，从而减轻大脑水肿的风险。长期稳定地控制液体平衡有助于维持器官功能。适用于病情较轻且没有急性并发症的小儿患者。
在实施上述治疗策略的同时，应密切监测患儿的症状变化，如有头痛、恶心等症状应及时通知医生。此外，家长需注意保持良好的营养状态，以支持孩子的康复进程。
2024-07-04 17:40
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透析失衡综合征(dialysisdisequilibrium syndrome)是指人体在血液透析(通常仅指人工肾透析)以后，由于体液容量及化学渗透平衡校正过速，引起机体细胞内外渗透压的失衡，进而出现的一系列与肾功能衰竭无直接关系的临床症状。又称为平衡失调综合征(disequilibrium syndrome)。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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