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贲门弛缓症会变成贲门癌吗？
补充说明：贲门弛缓症会变成贲门癌吗？
2021-04-11 11:24
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
贲门弛缓症一般不会变成贲门癌。贲门弛缓症是指贲门神经肌肉功能障碍，导致贲门无法正常收缩，贲门弛缓症和贲门癌是两种不同的疾病，并且两者之间不存在因果关系。
1、贲门弛缓症
贲门弛缓症是指贲门神经肌肉功能障碍，导致贲门无法正常收缩，常发生于贲门神经肌肉功能障碍的患者，主要是由于贲门环形肌功能失调所致。贲门弛缓症的主要症状包括进食困难、反流、呕吐、上腹痛等，部分患者还会出现体重减轻的情况。对于贲门弛缓症的患者，可在医生指导下服用药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。如果患者症状比较严重，还可选择手术治疗，例如贲门周围肌肉切开术、贲门缩窄术等。
2、贲门癌
贲门癌是指发生在贲门部位的恶性肿瘤，主要是由于饮食不当、慢性炎症、遗传等原因导致。早期患者可无明显症状，随着病情发展，患者可出现上腹痛、体重减轻、恶心呕吐等症状，部分患者还会出现吞咽困难的情况。对于贲门癌的患者，早期可采取手术治疗，例如局部切除术、胃大部切除术等，如果患者为晚期，则需要采取放疗、化疗或者靶向治疗等方式进行治疗。
建议患者在生活中多注意休息，避免熬夜，同时还需适当进行运动，例如慢走、快走等，能够提高自身免疫力。另外，患者在饮食上还需注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，不利于病情恢复。
2022-09-08 23:12
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贲门弛缓的主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
症状起因：本病的病因迄今不明。一般认为，本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少，甚至完全缺如，但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示，冰冻刺激或切断胸水平以上段迷走神经(双侧)，可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见，迷走神经的支配仅止于食管的上段，而食管下端的功能则由食管壁肌间神经丛支配，其神经递质为嘌呤核苷酸和血管活性肠肽(VIP)。有人测得在本病患者LES内的VIP为8.5±3.6molg,明显低于正常人(95.6±28.6molg)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少，因LES失去抑制作用而张力增高，乃引起失弛缓症。
可能疾病：贲门失弛缓症
常见检查： 胸部平片
就诊科室：消化
