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肾小管性酸中毒的治疗？
补充说明：肾小管性酸中毒的治疗？
2021-04-11 03:05
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
肾小管性酸中毒的治疗，需要根据患者具体病因进行选择，多考虑是药物因素引起的，也可能是肾小管酸中毒、肾积水等引起的。
1、药物因素
某些药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，可能会引起肾小管性酸中毒，患者可在医生指导下更换药物进行治疗。
2、肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指由于肾小管功能障碍，引起的以高血钾、低血钠为特征的酸中毒。患者可出现多饮、多尿、恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾、枸橼酸钠等药物进行治疗。
3、肾积水
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退的一种病理现象。肾积水主要是由于尿路梗阻引起的，可能会出现腰腹部疼痛、尿液异常等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，肾小管性酸中毒还可能是肾结石、肾小管结石等引起的，建议患者及时就医，查明病因后再进行治疗。
2022-09-21 23:49
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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