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什么是远端肾小管性酸中毒
补充说明：什么是远端肾小管性酸中毒
2024-08-24 21:43
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
远端肾小管性酸中毒是一种由于远端肾小管功能障碍导致的代谢性酸中毒。
远端肾小管性酸中毒是由于远端肾小管对氢离子分泌减少或碳酸酐酶活性降低，导致尿液中的铵盐排出量增加，从而引起高氯血症型酸中毒。此时肾脏无法有效地调节体内的酸碱平衡。患者可能会出现乏力、厌食、恶心、呕吐等症状，严重时还可能出现生长迟缓、骨痛等骨骼病变。这些症状与体内酸碱失衡有关，可能影响身体多个系统。
诊断远端肾小管性酸中毒通常需要进行血液电解质分析、尿液pH值测定以及肾功能测试。此外，医生也可能建议进行基因检测以排除遗传因素。治疗远端肾小管性酸中毒的目标是纠正酸碱失衡，常用药物包括枸橼酸合剂、碳酸氢钠片等。同时，应避免摄入过多的酸性食物和饮料，保持良好的饮食习惯。
对于患有远端肾小管性酸中毒的患者，应定期监测血液电解质水平并遵循医嘱调整饮食，确保足够的水分摄入，以维持正常的酸碱平衡。
2024-08-26 09:06
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远端肾小管性酸中毒(distalrenaltubular acidosis)，亦称经典型RTA(DRTA，ⅠType RTA)，是由于远端肾小管泌氢障碍，尿NH4 及可滴定酸排出减少所致的疾病。其临床特征是高氯性代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症、低钠血症、尿液不能酸化(尿pH>6)等肾小管性酸中毒(RTA)是一个综合征，临床上较常见。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
