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下肺呼吸音减弱的原因？
补充说明：下肺呼吸音减弱的原因？
2019-04-10 22:50
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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗，睡眠呼吸暂停的诊治
提问
下肺呼吸音减弱的原因通常表现为胸部活动受限、呼吸肌疾病、气道阻塞、压迫性肺不张等。
1、胸部活动受限：如创伤、严重胸痛、肋骨软化、肋骨切除、胸膜肥大等，将导致胸部活动受限，呼吸音减弱。2、呼吸肌疾病：如重症肌无力和膈肌麻痹，很少见。3、气道阻塞：如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病会出现微弱的呼吸音。4、压迫性肺不张：多见于胸腔积液、气胸、大量腹水、恶性肿瘤等。挤压肺部使肺部无法正常工作，导致呼吸音减弱。
建议患者多注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜如牛奶、鸡蛋、苹果等。
2022-08-08 17:13
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
