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脑脊液鼻漏手术危险吗
补充说明：脑脊液鼻漏手术危险吗
P*******2 2019-04-08 13:29
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精选回答(2)
王知博 副主任医师 安徽庐州中西医结合医院
擅长：肿瘤科常见的恶性肿瘤，对呼吸系统肿瘤消化系统肿瘤泌尿系统肿瘤以及妇科恶性肿瘤的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。
提问
垂体瘤在手术之后也会有一定的并发症，包括脑脊液漏也是比较常见的。对于脑脊液漏比较明显的需要考虑进行手术修复，一般手术风险相对是比较小的。
2019-04-09 20:04
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张振华 主治医师 邢台市威县人民医院
擅长：擅长肝胆外科、普外科、胸外科、小儿外科等各种疾病的治疗，急危重症外科抢救治疗、各种肿瘤手术，尤其对肿瘤领域和各种恶性肿瘤手术有广泛的知识并有很深的造诣。以肿瘤的介入治疗、综合治疗与个体化治疗为特色。
提问
脑脊液鼻漏通常为颅底骨折的合并症之一，治疗上主要包括：取头高位卧床休息，避免用力咳嗽、打喷嚏、用力排便等；不可堵塞、冲洗鼻腔。常规使用可以透过血脑屏障的抗生素预防颅内感染（头孢曲松）；为预防逆流颅内感染，禁忌行腰椎穿刺术。绝大多数患者漏口在1~2周内自行愈合，脑脊液鼻漏停止，如超过1个月仍未愈者，可考虑行手术修补脑膜封闭漏口。
2019-04-09 09:39
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
