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原发性甲状旁腺功能亢进的诊断依据
补充说明：原发性甲状旁腺功能亢进的诊断依据
2019-03-18 22:32
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朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：是内科的常见病，以及多发病，急慢性肾炎，肾衰竭等
提问
原发性甲状旁腺功能亢进的诊断依据主要包括临床表现、实验室检查、甲状旁腺超声检查等。
1、临床表现
原发性甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺组织发生了病变，可能会出现高钙血症、多尿、多饮等症状，严重时可能会出现肌肉无力、身体消瘦等症状。
2、实验室检查
可以通过血液检查、尿液检查等实验室检查判断是否存在低血钙、高血磷等情况，有利于诊断病情。
3、甲状旁腺超声检查
可以通过甲状旁腺超声检查判断甲状旁腺大小、形态是否发生改变，也可以初步诊断病情。
除此之外，还可以通过X线检查、放射性核素检查等方式进行判断，建议及时就医治疗。
2021-09-24 17:43
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
患者你好，诊断主要依靠临床和实验室资料，如遇有以下情况者，应视为本病的疑诊对象，屡发性、活动性泌尿系统结石或肾钙盐沉积症者，原因未明的骨质疏松，尤其伴有骨膜下骨皮质吸收和牙槽骨板吸收及骨囊肿形成者，长骨骨干、肋骨、颂骨或锁骨巨细胞瘤，特别是多发性者，原因未明的恶心、呕吐，久治不愈的消化性溃疡，顽固性便秘和复发性胰腺炎者。
2019-03-18 22:51
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这位朋友你好，甲旁亢时百分之八十病人血磷降低，因PTH溶骨排磷作用所致。必须强调空腹血磷下降，甲旁亢时尿钙排量增加，二十四小时尿钙大于二百五十毫升有诊断意义，尿磷在甲旁亢时常增高，但受饮食因素的影响，其诊断意义不如尿钙排量那么重要。
2019-03-19 00:26
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
