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枕骨大孔疝能治好吗？
补充说明：枕骨大孔疝能治好吗？
a******W 2019-03-10 15:05
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
您好。您家的亲戚，舅妈的爸爸得了枕骨大孔疝。这是一种由于脑出血或者是脑血栓以及其他脑病引起的颅内压增高，脑水肿导致的枕骨大孔疝，病情十分凶险，如不及时降低颅内压，随时都有生命危险。常表现为血压增高，颅内压增高，呼吸急促，心跳加快，中枢性高热。病人一旦发生脑疝，应该及时进行抢救。上呼吸机降低颅内压。冰镇脑袋，降低体温。以及强心利尿等急救措施。
2019-03-10 16:34
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
枕大孔疝的临床表现可分为两组。急性发病时，主要症状为延髓急性损伤，颅神经和颈神经损伤症状紧随其后，在延髓轴向下，颈神经根;严重颅内压增高症状，严重头痛，阵发性加重，恶心呕吐频繁;生命体征变化，早期明显，呼吸缓慢，脉搏加快，血压升高，头位用力，肢体肌肉紧张，肌力下降和肌力下降。
2019-03-10 16:11
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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