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急性枕骨大孔疝怎样才能不复发呢
补充说明：急性枕骨大孔疝怎样才能不复发呢
2024-07-08 14:43
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
急性枕骨大孔疝可以通过去骨瓣减压术、脑脊液分流术、颅内压监测等措施来减少复发风险。
1.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通过切除部分颅骨来扩大颅腔，以降低颅内压力。手术过程中会移除一部分枕部的骨质。此手术可以缓解因颅内压力增高导致的神经功能障碍，为后续治疗提供空间。适用于急性枕骨大孔疝引起的严重颅内高压症状。
2.脑脊液分流术
脑脊液分流术是通过植入人工材料将脑室内的脑脊液引流至腹腔或其他部位，减少脑积水。可能需要使用如Ommaya储液囊等装置。该手术可减轻脑脊液积聚的压力，从而防止进一步的枕骨大孔疝发生。对于存在慢性脑积水或反复发作的枕骨大孔疝患者有效。
3.颅内压监测
颅内压监测通常采用植入式传感器，在医院外持续监测颅内压力变化。监测期间可能会有专用设备用于数据传输和分析。通过实时监控颅内压力，及时发现异常并采取相应措施，预防枕骨大孔疝再次发生。适用于已发生过一次或多次枕骨大孔疝且存在高风险因素的患者。
术后应遵循医嘱进行康复训练，包括头部活动范围的逐渐增加以及平衡协调能力的锻炼，以促进神经功能恢复和预防并发症的发生。同时，定期复查CT或MRI检查，以便及早发现并处理任何潜在的问题。
2024-07-08 16:28
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
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