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急性枕骨大孔疝怎样止痛的快
补充说明：急性枕骨大孔疝怎样止痛的快
2024-08-24 23:36
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
急性枕骨大孔疝可以通过颅内压降低术、脱水剂、糖皮质激素等措施进行止痛。
1.颅内压降低术
颅内压降低术通过开颅手术减小脑组织压力，如去骨瓣减压术。此方法直接降低颅内压，为大脑提供更多的空间，缓解压迫症状。适用于急性枕骨大孔疝导致的严重头痛、呕吐等症状。当患者出现生命体征不稳定时，应立即实施颅内压降低术以挽救生命。
2.脱水剂
使用甘露醇等渗透性利尿剂快速降低颅内压，可通过静脉注射给药。这些药物能迅速减少脑组织中的水分，从而减轻颅内压增高引起的疼痛。适用于急性枕骨大孔疝引起的压力升高和神经功能障碍。对于有明显颅内压增高的患者，在等待其他治疗手段的同时，可考虑使用脱水剂来暂时缓解症状。
3.糖皮质激素
等糖皮质激素可用于抑制炎症反应和减轻水肿，通常口服或静脉滴注。糖皮质激素能够减少脑脊液分泌并抑制局部炎症反应，从而间接降低颅内压。适用于急性枕骨大孔疝伴随的轻度至中度颅内压增高。此类药物常用于辅助治疗，特别是在合并感染或其他炎症性疾病的情况下。
在处理急性枕骨大孔疝时，应密切监测患者的病情变化，确保及时有效的医疗干预。同时，保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡以及预防并发症的发生也至关重要。
2024-08-26 09:21
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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