发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病是先天性的吗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病是先天性的吗
2019-02-25 15:30
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肥厚型梗阻性心肌病可能是先天性的，但也不排除是其他原因引起的，需要及时就医诊断。
肥厚型梗阻性心肌病属于遗传性心肌病，主要是以心肌非对称性肥厚为特征，可能与基因突变有关。如果家族中有患病史，子女患病的概率可能会相对较高，患者可能会出现胸闷、乏力、心悸等症状。
建议患者及时到正规医院通过实验室检查、影像学检查等方式进行判断。如果确诊患有该疾病，可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过室间隔切除术进行处理，能够达到治疗的目的。
2023-07-23 01:39
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
肥厚型梗阻性心肌病它是一种常染色体显性遗传疾病。家族遗传约占50%，其中四分之三为常染色体显性遗传，其余50%为自发突变所致。男女比例为2:1。平均发病年龄为38岁。它的发病是隐蔽的，可以发生在任何年龄。猝死是唯一的临床表现。对霍姆病患者来说，临床症状出现得更早，更严重。HCM患者的死亡率为1%/年，而HOCM患者的死亡率为2%/年，其猝死风险增加了4倍。
2019-02-25 15:43
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
无症状到严重症状的临床表现多种多样，多数患者长期无症状。分娩困难和心绞痛是HCM最常见的症状。心悸、疲劳、头晕和晕厥也是常见的表现。猝死可能是该病的第一个也是唯一的表现，主要发生在年轻和无症状的患者，主要是由于严重的心律失常和剧烈的体力活动。HCM是运动员猝死的最常见原因。
2019-02-25 16:39
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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