精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肥厚型梗阻性心肌病的症状可能包括心绞痛、心悸、呼吸困难、胸闷以及晕厥,这些症状可能表明心脏存在严重的问题。由于症状的严重性,建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于肥厚的心肌压迫冠状动脉,导致血流减少,从而引发缺氧和疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方,可向左肩放射。
2.心悸
心悸可能是由心室壁增厚导致心脏传导系统异常引起的。当患者感到心跳不规则或快速跳动时,就会出现心悸的症状。心悸可能伴随有心跳过快、过慢或其他节律不齐的感觉,有时会出现在任何时间,但更常见于清晨或晚上。
3.呼吸困难
呼吸困难主要是因为肥厚的心肌阻碍了肺部血液回流至右心房,使肺循环压力增高所致。表现为活动后气促,休息状态下也可能会出现呼吸困难的情况。
4.胸闷
胸闷多因肥厚的心肌对周围组织产生压迫而引起局部血液循环受阻,进而导致胸部不适感。患者可能会感受到胸口紧迫或被一块石头压住。
5.晕厥
晕厥通常是由于肥厚的心肌妨碍了足够的血液流入大脑,导致脑供血不足而发生的暂时性意识丧失。晕厥常常发生在站立位或者体位改变的情况下,患者会出现眼前发黑、头晕等症状,严重时甚至会摔倒。
针对上述症状,建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如β-受体阻滞剂,如,以及射频消融术等。患者应避免剧烈运动,保持良好的睡眠习惯,确保充足的休息,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-03-23 15:12

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肥厚型梗阻性心肌病 (主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但最常见的是在10~30岁之间,提示可能是先天性畸形,亦可能为后天获得。1960年起Goodwin,Kelly,Morrow,Brockenbrough,Braunwald,Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。

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