发病时间：不清楚
多系统萎缩如何锻炼？
补充说明：多系统萎缩如何锻炼？
a******W 2018-12-20 14:05
我要咨询
精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
需要你多跑多爬山。大多数被诊断为多系统萎缩的患者预后不良，从症状开始到运动障碍和自主神经系统功能障碍的平均时间为2年。结果表明，多系统萎缩对自主神经系统的损害越严重，对黑纹状体的损害越轻，患者的预后越差。目前，还没有专门的治疗方法，主要针对自主神经障碍和帕金森综合征的对症治疗。
2018-12-20 14:21
举报相关问题
医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
这种疾病的第一选择是非药物治疗，如弹性袜、高盐饮食。可以选择无效的药物治疗:①盐酸米多君，一种血管α受体激动剂，可以快速升高高血压(30-60分钟)，2.5毫克，每天2 - 3次，最大剂量为40毫克/天，避免睡前服用(避免躺着高血压)；②9 -α-氟皮质酮:口服，0.1~0.6 mg / d，也有改善低血压的作用；然而，由于后两种药物有更多的副作用，因此不建议MSA患者常规治疗直立性低血压。
2018-12-20 14:21
举报向医生提问
多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
