发病时间：不清楚
胆囊三联征？
补充说明：胆囊三联征？
a******W 2018-11-25 21:48
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精选回答(1)
包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
关于胆囊三联征这个问题回答如下，你好，急性胆管炎三联征指右上腹痛、寒战高热、黄疸，具体如下：
1、右上腹痛：因为局部的胆囊位于右上腹部，当胆囊炎症重，胆道压力增加后，自觉右上腹疼，并伴有恶心的症状。部分患者疾病发展迅速或者老年人对疼痛的敏感度下降后，自觉右上腹疼时，病情已经发展到一定程度，尤其部分患者胆囊穿孔之后才出现明显的疼痛；
2、寒战高热：是胆系感染特有的症状。因为大部分高热均是逐渐上升，但是胆系伴有阻塞的感染，使胆管压力增高，大量的细菌释放入血液，发热较快，伴有寒战后，半分钟到十分钟左右，体温会上升到39℃以上；
3、黄疸：因为感染伴有梗阻，一旦出现梗阻后，半天到一天左右的时间，黄疸指标极速上升，超过50μmol/L左右，可肉眼看到皮肤或者眼白发黄。
2018-11-25 22:07
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
