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胆道结石三联征是什么
补充说明：胆道结石三联征是什么
2024-07-23 18:01
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
胆道结石三联征是指胆绞痛、黄疸和高热。
当胆管内出现结石时，由于结石阻塞了胆汁流动，导致胆汁淤积。当胆囊收缩时，可能会引起疼痛，同时胆汁中的胆红素会进入血液，导致皮肤和巩膜变黄。此外，感染也可能发生，引发炎症反应，从而导致发热。患者可能出现右上腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。黄疸可表现为皮肤和巩膜变黄，尿液颜色加深。而高热则可能伴随全身不适、寒战等表现。
对于怀疑胆道结石的患者，通常需要进行腹部超声检查以评估胆道情况。如果有必要，还可以进行CT扫描或磁共振成像(MRI)来获取更详细的图像信息。针对胆道结石三联征，主要治疗方法是通过手术去除结石。常用的手术方式包括经皮肝穿刺胆道镜取石术(PTCS)和开腹胆囊切除术。
建议定期复查，监测病情变化。日常生活中应避免高脂饮食，如动物内脏、肥肉等，以免加重胆道负担，诱发胆道结石。
2024-07-23 18:16
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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