发病时间：不清楚
多系统萎缩早期症状？
补充说明：多系统萎缩早期症状？
2021-10-29 13:12
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
中年的发病在男性中更为普遍。进行性肌强直、运动迟缓和步态障碍是本病的主要表现，可导致晚期自主神经损伤、锥体束损伤和小脑损伤。首先,大部分的四肢僵硬,不活跃,一边和疾病逐渐发展到对边,导致缓慢的移动,前进的步伐,难以改变姿势,上肢固定,更少的摇摆,演讲和低声缓慢,但地震非常轻微或缺席,可能位置震颤,类似于帕金森病,但大多数患者使用左旋多巴。治疗无效。
2022-09-26 22:43
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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