发病时间：不清楚
总胆红素结合胆红素非结合胆红素正常值
补充说明：总胆红素结合胆红素非结合胆红素正常值
2017-06-05 07:27
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
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总胆红素结合胆红素、非结合胆红素的正常值，成人的总胆红素参考范围为3.4-17.1μmol/L，新生儿的总胆红素参考范围在12.9-22.1μmol/L。
总胆红素结合胆红素、非结合胆红素是肝功能检测中较为常用的检测指标，其中总胆红素结合胆红素是直接胆红素与葡萄糖醛酸结合形成，其正常参考范围为3.4-17.1μmol/L，非结合胆红素是间接胆红素在葡萄糖醛酸基转移酶的作用下和葡萄糖醛酸结合而形成，其正常参考范围在12.9-22.1μmol/L。新生儿的总胆红素参考范围在12.9-22.1μmol/L。以上三项指标的升高或者降低，对于判断黄疸的病因以及是否存在胆汁淤积等有重要的意义。
如果患者出现总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素异常的情况，建议患者及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
2023-07-21 22:52
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，胆红素偏高一点，应该问题不大，一般和吃辛辣刺激食物，劳累过度有关系，如果身体没有不适的感觉，也不需要特别的治疗，
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。 如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。 除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。 红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。 在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。 正常值 总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因：人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病：病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 新生儿肝炎 分流性高胆红素血症综合征 黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清总胆红素 血清直接胆红素 直接胆红素与总胆红素比值 直接胆红素/间接胆红素比值 血清结合胆红素
就诊科室：肝胆、消化
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