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怎样治疗阴茎异常勃起好
补充说明：怎样治疗阴茎异常勃起好
a******W 2016-08-07 16:57
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治疗阴茎异常勃起可以考虑药物降温、阴茎海绵体血管抽血、阴茎海绵体注射血管活性药物、阴茎海绵体电刺激等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.药物降温
使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等来降低体温，通常口服。非甾体抗炎药具有解热镇痛作用，能减少组织代谢及炎症反应引起的局部温度升高，从而缓解阴茎异常勃起。选择非甾体抗炎药作为首选是因为其副作用相对较小且效果明显。
2.阴茎海绵体血管抽血
通过专业医生操作，在全麻下将阴茎海绵体内血液抽出至正常范围，以恢复正常功能。此方法旨在移除导致异常勃起的积聚血液，恢复正常血液循环状态。该技术由德国性学家弗里茨·冯·埃克首次成功应用并推广开来。
3.阴茎海绵体注射血管活性药物
患者仰卧位暴露外生殖器，用碘伏消毒后，选用细针头从冠状沟处垂直进针，快速刺入阴茎浅筋膜层到达白膜下方，回抽无血即可注入药物。上述药物能够收缩平滑肌细胞，使阴茎静脉回流增加，动脉供血减少，从而使阴茎疲软。上述药物可引起严重的全身不良反应，因此需谨慎使用。
4.阴茎海绵体电刺激
利用低频脉冲电流刺激阴茎，每次治疗持续时间依医嘱而定。该设备产生的微弱电流有助于促进血液循环和神经传导，改善勃起功能障碍。在接受治疗期间应避免同时服用可能导致阳萎的药物。
在接受任何治疗前，应先排除可能存在的出血性疾病或其他禁忌证。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以免影响病情恢复。
2024-01-22 22:05
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医生回答(4)
易姹新 主治医师 三甲
提问
阴茎异常勃起症是指阴茎长时间持续勃起不疲软，医学上把这种状态称为阴茎异常勃起。此症好发于青壮年，其他年龄也可发病，发病原因较复杂。如阴茎局部炎症、损伤、肿瘤、白血病等能诱发此病，但多数病人并不能找出这些可能的致病诱因。临床上称之为特发性阴茎异常勃起症。尽管病因复杂，但常见的原因有三类：一、阴茎静脉血回流受阻；二、阴茎动脉供应过大，这两种情况都可使阴茎海绵体内血液充盈增加，使阴茎处于持续勃起状态；三、控制阴茎勃起的神经系统发生了障碍。不管什么原因，发生了阴茎异常勃起症治疗上都比较麻烦，一般性治疗可给局部降温、镇静，使用扩张血管药、雌激素、硬膜外腔阻滞麻醉。阴茎海绵体抽血减压治疗。如果这些方法都不能使阴茎疲软下来，就得采取手术治疗方法来解决。
2016-08-07 16:55
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
勃起障碍的原因可能是由于泌尿生殖系统疾病（前列腺炎，精囊炎，睾丸炎，附睾炎等），勃起障碍的饮食：少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。要劳逸结合，避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能。改变饮食，注意饮食结构，忌食或少食辛辣刺激性食物，尤在治疗期间应遵医嘱。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。鉴于你的情况请你到当地正规的三甲医院进行检查，大夫会根据你的具体情况对症治疗，这样治疗效果会比较好，收费也比较公正合理。
2016-08-07 16:55
举报童欢 主治医师 三甲
提问
能引起阴茎异常勃起的原因较多，血液系统疾病，如镰刀状盆血、白血病、血小板减少症；神经性疾病，如脊髓损伤或炎症；机械性病变，如会阴部外伤、盆腔晚期肿瘤压迫；药物性原因，如服用呱乙啶，利血平等降压药，或治疗阳痿时在阴茎海绵体中注射碱等药物过量等等。不知你是否还有其他的症状伴随，建议你查明病因，针对性治疗！
2016-08-07 16:55
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
阴茎异常勃起常用治疗方法： (1)消除神经和肌肉刺激，常用腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉、阴部神经阻滞等，均有利于扩张海绵体静脉血管和改善血液回流，同时也可人为阻断勃起反射和异常的神经刺激。
(2)手术治疗。对非手术治疗无效者，可作阴茎海绵体切开，去除瘀血块，并在局部以肝素稀释液冲洗。如果阴茎海绵体已有血栓形成，可能奏效的办法是作大隐静脉或阴茎背静脉与阴茎海绵体或尿道海绵体分流术，以便为血液回流另辟出路。由于动脉血流过多所致的阴茎异常勃起，可通过穿刺，从动脉内插入导管注射自体血凝块，以暂时减少动脉血流量，使阴茎松软。
(5)抗凝疗法，可试用肝素、链激酶、双香豆素、右旋糖酐等抗凝药物。
(6)中医治疗。滋阴和肝，利湿散瘀，有时有一定效果。
鉴于你的情况请你到当地正规的三甲医院进行检查，大夫会根据你的具体情况对症治疗，这样治疗效果会比较好，收费也比较公正合理。
2016-08-07 16:55
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阴茎异常勃起(priapism)是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(复发或间歇，如镰状细胞贫血)和慢性(通常为高血流量型)。阴茎异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后发展为高血流量型。
症状起因：(一)发病原因据统计30%～40%的阴茎异常勃起是原发性。大部分病因不明。继发性病因有：血栓栓塞性疾病(镰状细胞贫血，脂肪栓塞等)，神经性疾病(脊髓损伤和病变，脊柱狭窄等)，肿瘤(前列腺癌、肾癌等转移癌，白血病，黑色素瘤等)，创伤(会阴或生殖器损伤等)，感染或中毒(痢疾、狂犬病等)，药物(抗抑郁药，α-肾上腺素能阻滞剂，抗凝剂等)，全胃肠外营养，阴茎海绵体内注射血管活性剂等。1.镰状细胞贫血8%的美国黑人患有镰状细胞贫血病。在对321名幼儿患者的文献综述中，发生异常勃起的占6.4%。由于异常内皮黏附、勃起时相对的酸性状态、睡眠时低通气状态造成的轻度酸中毒、手淫或性交时的轻度创伤，致镰状红细胞海绵体内淤积。当睡眠阴茎勃起静脉通道最大程度受压时，淤积的红细胞阻塞白膜下微静脉，引起广泛静脉阻塞。在1组成人纯合性镰状红细胞病的研究中，42%的患者有间歇性持续2～6h的睡眠异常勃起。尽管几乎所有的病例是低流型异常勃起，但最近有2例高流型异常勃起的报道。2.海绵体内注射海绵体内血管活性药物注射是诊断及治疗勃起功能障碍(ED)的一种常用方法，是通过平滑肌松弛来实现的。平滑肌松弛是暂时的，药物作用后平滑肌重新恢复收缩能力。在药物过量或对药物过度敏感的患者，平滑肌不能恢复收缩能力，导致异常勃起。文献综述海绵体注射罂粟碱诊断及治疗勃起功能障碍(erectiledyfunction，ED)，首次诊断试验异常勃起的发生率为5.3%，家庭治疗为0.4%。多数异常勃起发生于神经性或心理性ED患者。3.神经失调异常勃起可见于椎管狭窄、脊髓损伤及椎间盘突出的患者，其机制可能是副交感神经诱导勃起神经递质释放增加，或干扰交感神经的抑制作用。脊髓或全身麻醉状态下，消毒刺激生殖器可出现异常勃起，并可能影响经尿道手术。这种夸大的反射性勃起可能是麻醉对中枢抑制冲动阻滞的结果，麻醉后大多可消失。4.恶性肿瘤尽管肿瘤细胞浸润本身不会引起异常勃起，但静脉回流受阻或海绵窦受侵犯可引起淤滞及血栓形成。已报道转移至阴茎并引起异常勃起的肿瘤有：白血病、前列腺癌、肾癌及黑色素瘤。5.药物抗高血压药物如肼屈嗪(肼苯哒嗪)、胍乙啶，酚噻嗪类精神抑制药特别是氯丙嗪，抗抑郁药如曲唑酮，与异常勃起有关。在动物实验中，给狗海绵体注射曲唑酮及氯丙嗪，可致动脉血流增加、静脉阻力增大，引起勃起。给大鼠注射一种曲唑酮代谢物m-氯苯哌嗪，海绵体神经放电增加。这些药物引起异常勃起的机制可能与α肾上腺素能阻滞或刺激5-羟色胺能1C或1D受体有关。不过，服用这些药物发生异常勃起的患者仅占少数，而且非剂量特异性，提示自主系统功能失调可能是主要原因。6.全胃肠外营养全胃肠外营养可引起异常勃起，特别是静脉应用20%脂肪乳剂时。这种类型的异常勃起为低流型，类似于镰形细胞病的患者。其机制可能为：①血液凝固力增高;②对血液细胞成分的不良反应;③脂肪栓塞。推荐使用10%的脂肪乳剂、缓慢滴注及与氨基酸-右旋糖溶液混合延长滴注速度，以预防异常勃起。7.创伤会阴部或生殖器创伤致血栓或阴茎根部严重出血、组织水肿，使阴茎静脉回流受阻，引起异常勃起(低流型)。创伤或海绵体内注射引起海绵体动脉破裂，导致无调节性海绵体窦血液淤积，引起异常勃起(高流型)。典型的创伤后高流型异常勃起一般发生在睡眠勃起时，血管扩张使受损的动脉破裂，导致无调节的高速血流进入海绵体。但由于静脉回流的部分代偿，勃起的硬度较低，无缺血或疼痛。(二)发病机制传统上，异常勃起分为原发、特发或继发。在血流动力学上，可被分为2种不同的类型：低流型(缺血)及高流型(非缺血)。由于低流状态是由于静脉的阻塞而高流状态是由于动脉血流的增加，Witt等(1990)进行了新的分类：静脉阻塞性及动脉性。异常勃起可表现为急性、间歇性或慢性。生理上，阴茎软缩状态海绵体血气水平与系统静脉血相似，勃起时达到动脉水平。必须记住，每1例异常勃起均开始于正常生理勃起，海绵体血氧水平正常。高流型海绵体血氧水平正常，但低流型6h后，血气显示缺血及酸中毒征象。当有疑问时，血气分析及双功超声检查有助于鉴别诊断。研究发现，低流型异常勃起海绵体造影静脉回流延迟至15min，动脉造影仅有背动脉及球动脉显影。高流型异常勃起海绵体造影及动脉造影显示静脉回流加快、破裂的海绵体动脉使海绵体血液淤积。通常认为本病是由于各种原因引起阴茎静脉回流受阻所致，但国外有人提出，本病的发病机制不是静脉回流受阻，而是主要由于动脉血流量过多所致。两者之间的关系目前尚不清楚。阴茎持续勃起超过正常时间后，阴茎海绵体微循环障碍，局部缺氧和代谢产物的淤积，血管壁通透性增加，组织水肿，阴茎出现持续的明显肿胀和疼痛，张力增大，进一步加重了微循环障碍。如仍不能及时去除病因，改善阴茎的血液循环回流，最后可导致血管腔的栓塞。在晚期海绵体组织纤维化，将最终丧失勃起能力。
就诊科室：男科
他达拉非片
治疗勃起功能障碍
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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