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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

支气管哮喘的治疗可以采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、免疫调节剂、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免急性发作。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物喷入呼吸道,通常每日一次或按医嘱频次使用。此药物能减少气道炎症,缓解支气管收缩引起的喘息、咳嗽等症状。
2.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂及茶碱类药物,可迅速缓解急性发作时的症状。这类药物能够舒张支气管平滑肌,改善通气功能,从而减轻呼吸困难。
3.抗白三烯药
主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等,患者需遵照医生指导服用。上述药物具有抑制细胞因子释放的作用,进而起到抗炎的效果,有助于控制病情。
4.免疫调节剂
包括环孢素A、甲泼尼龙等口服或静脉注射给药,具体用法依处方而定。这些药物具有非特异性免疫抑制作用,对于反复发作的哮喘病例有益。
5.吸氧治疗
当出现严重低氧血症时,需要连续或间歇给予高流量湿化氧气吸入。提高吸入氧气浓度有利于改善缺氧状态,防止因长期缺氧导致肺动脉高压和右心室肥厚。
除以上提及的常规治疗外,建议定期监测患者的肺功能指标,以便及时调整治疗方案。同时,生活方式调整如戒烟、保持室内空气清新也是管理哮喘的重要组成部分。

2023-12-31 17:16

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医生回答(4)

赵凯 主治医师 三甲

提问

1.急性发作期内治法 (1)成药自疗法: ①茶碱缓释片,每12小时1片,每日2次。 ②小青龙冲剂,每次1-2包,每日3次。用于寒性哮喘。 ③哮喘冲剂,每次1袋,每日2次。用于热性哮喘。 (2)验方自疗法 ①川椒目研粉,每次3克,每日2次。 ②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟,点燃吸入。 ③移山人参10克,蛤蚧1对(去头足),煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服,每次 3克,每日2-3次。 2.急性发作期外治法 (1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。 天突穴:在胸骨上端凹陷中。肺俞穴:在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴 在第7颈椎下旁开1.5寸处。 (2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞 穴、涌泉穴,每日2-3次。 涌泉穴:前脚掌凹陷中。 3.缓解期内治法 ①至灵胶囊,每次2-4粒,每日3次。 ②补肾防喘片,每次4-6片,每日3次。 ③珠贝定喘片,每次2-4片,每日3次。 (2)验方自疗法 ①乌贼骨研粉,每次10-15克,每日3次,红糖水送服。 ②丝瓜叶研粉,每次30-60克,加蜂蜜30克服用,每日2次。 ③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。 (3)饮食自疗法 ①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克,加水煮熟后打入鸡蛋1枚,麦芽糖1汤匙食用,每日1次。 ②净地龙30克、生姜20克共煎,日服2次,连服5-7剂。本方主治支气管哮喘,禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。 ③大蒜30克捣烂(去皮),外敷于双足心的涌泉穴位上,用纱布包好。每24小时更换1次,连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多,痰中带血,咳血吐血,支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物,忌用冷水洗脚,并注意足部保暖。 ④生姜汁150克、黑砂糖120克,用水煎沸,每次口含半匙,渐渐咽之。本方能够消痰下气,温中止喘,主治老人痰喘。 ⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升,将三药拌匀,放火上煮略沸,1次服完,每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳,白萝卜汁可下气定喘,蜂蜜可润止咳。 ⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥,加入与生姜同量的面粉,使其糊浓稠,搅拌均匀,于临睡前,将糊摊于长形布上,或是做成袋,贴于胸部睡觉,翌晨取下,连续7天,即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。 ⑦生姜50克、白芥子15克,生姜捣烂绞汁,同白芥子加烧酒研和如糊,以纱布 包棉球蘸药糊,擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位,每穴擦拭10分钟,以局部觉痛灼热为度。或以纱布二层,剪成棋子般大小,沾药液贴于这3个穴位1个小时左右,痛则取去,以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者,尤以病程较短者效果更佳。 ⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量,核桃肉、苦杏仁用水浸泡, 去皮;姜,洗净切成末;共捣烂,加蜂蜜为丸,捏成小丸粒,临睡前服,共分10次服完。本方用治肺热咳喘,痰吐不利等症,具有止咳定喘,理虚润肺之功效。 ⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克,将南瓜去籽,切块,放入锅内加水煮极烂如粥,用纱布绞取汁,再将汁煮剩一半,放入姜汁、麦芽,以文火熬成膏,每晚服150克,严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘,入冬哮喘加重者,具有消炎止痛、解毒平喘之功效。 4.缓解期外治法 等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、 命门穴。如果在三伏天,每伏敷一次效果更好。 风门穴:在第二胸椎下旁 开1.5寸处。肺愈穴:在第三胸椎下旁开1.5寸处。 足三里穴:在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴:在第二腰椎下凹陷 中。 5.其他自疗法 每天小跑步15-30分钟。 避免误诊 哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药,误用会抑制呼吸与排痰。镇静 安眠药物也宜慎用。 哮喘急发时,痰液粘稠难以咳出,在“痰栓”阻塞气管时,如果缺少适当的护 理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。 哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失,而病人反见病情恶化,可能有并发症产生, 如气胸、肺不张等,应该急送医院进一步诊不治。 只图一时轻松,过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂,轻则引起心动过速或心 律失常,重则支气管更痉挛,或心跳骤停。一般每天取用5-6次。 长期服用强的松或类激素药,可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降

2016-07-23 14:09

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万明 主治医师 三甲

提问

你好,喘息性支气管炎又称支气管哮喘,属于一种过敏与感染并存的呼吸道疾病。在医生指导下,在控制感染的同时积极应用喘定等平喘药,必要时,雾化吸入治疗。除控制感染和止喘外,注意休息,多喝水,室内空气要新鲜。孩子患感冒、气管炎时,常常出现咳嗽、咯痰,及时使用止咳祛痰药物,保持呼吸道通畅。在饮食上,矫正孩子挑食偏食的不良习惯,多样化饮食,粗细搭配。

2016-07-23 14:09

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邓士林 主治医师 三甲

提问

你好,支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

2016-07-23 14:09

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闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

支气管哮喘的治疗可以采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、免疫调节剂、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免急性发作。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物喷入呼吸道,通常每日一次或按医嘱频次使用。此药物能减少气道炎症,缓解支气管收缩引起的喘息、咳嗽等症状。
2.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂及茶碱类药物,可迅速缓解急性发作时的症状。这类药物能够舒张支气管平滑肌,改善通气功能,从而减轻呼吸困难。
3.抗白三烯药
主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等,患者需遵照医生指导服用。上述药物具有抑制细胞因子释放的作用,进而起到抗炎的效果,有助于控制病情。
4.免疫调节剂
包括环孢素A、甲泼尼龙等口服或静脉注射给药,具体用法依处方而定。这些药物具有非特异性免疫抑制作用,对于反复发作的哮喘病例有益。
5.吸氧治疗
当出现严重低氧血症时,需要连续或间歇给予高流量湿化氧气吸入。提高吸入氧气浓度有利于改善缺氧状态,防止因长期缺氧导致肺动脉高压和右心室肥厚。
除以上提及的常规治疗外,建议定期监测患者的肺功能指标,以便及时调整治疗方案。同时,生活方式调整如戒烟、保持室内空气清新也是管理哮喘的重要组成部分。

2016-07-23 14:09

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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