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甲状腺功能低下
补充说明：甲状腺功能低下
a******W 2016-03-28 15:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能低下可以通过左旋甲状腺素替代疗法进行治疗，若药物效果不佳，也可以遵医嘱使用碘-131治疗。对于大型结节或压迫症状明显者，可以考虑甲状腺半切除术或甲状腺次全切除术。在治疗过程中，患者应定期监测甲状腺激素水平，以确保其处于正常范围内。
1.左旋甲状腺素替代疗法
左旋甲状腺素替代疗法通过口服合成的左旋甲状腺素来纠正甲状腺功能低下的状况。起始剂量由医生根据患者年龄、体重及临床状态确定，通常从较低剂量开始逐步调整至合适水平。此方法可改善甲状腺功能低下引起的代谢率下降，促进蛋白质合成，减轻黏液性水肿等症状。因为左旋甲状腺素是人体内自然产生的甲状腺激素，所以能有效地补充缺乏的激素。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者一定剂量的放射性同位素碘-131，其衰变过程中释放出β射线，对甲状腺组织产生破坏作用。治疗时间及剂量依据患者的具体情况而定。该方法适用于甲亢或其他原因导致的甲状腺肿大。它能够减少甲状腺细胞数量，降低甲状腺激素的分泌量，从而缓解甲亢症状。
3.甲状腺半切除术
甲状腺半切除术是一种外科手术，在全身麻醉下将一侧甲状腺大部分或全部切除。手术时间和方式取决于患者的病情严重程度和甲状腺体积。该手术旨在移除引起甲状腺功能亢进的部分腺体，恢复正常的甲状腺功能。对于某些类型的甲状腺结节或肿瘤有效。
4.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切除术是在局部浸润麻醉或全身麻醉下，经颈部切口进入颈部找到甲状腺，用电刀分离并切除部分甲状腺的方法。该手术适合甲状腺良性肿瘤、甲亢等疾病。通过切除部分甲状腺组织，使甲状腺激素分泌恢复正常水平。
建议定期监测甲状腺功能，特别是接受药物治疗者，以确保激素水平稳定。适量运动如散步有助于改善身体新陈代谢，但应避免度活动以防心血管负担增加。
2024-01-08 11:57
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医生回答(4)
张大伟 主治医师 三甲
提问
甲状腺功能低下：甲状腺功能减退的原因分先天的与后天的，如果是先天的，就有可能遗传给孩子，影响孩子的发育。如果是后天的，并且病情已经得到控制，是可以正常生育的，但要注意随时检查甲状腺功能等，妊娠期要观察胎儿的情况。对于哺乳期女性必须请医生开出适当的剂量，否则药物可通过乳汁对婴儿的生长发育造成影响。
2016-03-28 15:13
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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甲状腺功能低下（1）最常见的持发性甲减,其中有不少是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）演变而来的.（2）约有10％的甲减病人由亚急性甲状腺炎所致.（3）少数病人由于先天性甲状腺激素合成缺陷或甲状腺组织发育不全所致,在新生儿或青春期可以发病.（4）部分病人是由医源性的原因所致.如治疗甲亢时过多地切除甲状腺组织或应用131I超量,服甲状腺药物剂量过大,偶尔服对氨柳酸抗结核治疗时诱发此病.
2016-03-28 15:13
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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甲状腺功能低下治疗主要有甲状腺制剂终身替代治疗,口服左甲状腺素片或甲状腺素片为主.对症治疗：中晚期病人在服用甲状腺素片的基础上,需对症治疗,如升压,给氧,输液,控制感染,控制心力衰竭等.需注意：避免使用硫化剂及抗组胺治疗甲状腺功能减退；在治疗过程中,患者如出现心悸,心动过速,气喘,失眠,眩晕,恶心等症状时,应暂停使用或减量.甲状腺片作用迅速,易引起心绞痛,慎用.若出现倦怠,反应缓慢,心动过缓,甲状腺增大,对寒冷的敏感性增强等,可能是甲状腺减退的并发症出现,应尽快就医.
2016-03-28 15:12
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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甲状腺功能低下先天性甲状腺功能低下症俗称呆小症，这种孩子一般有鼻梁低平、胎便排出延迟、黄疸消退延迟等情况。新生儿确实主要是睡觉，每天大约二十小时左右，属于正常。孩子脐带有囊肿也许是疝气，鼻梁白点属于正常现象。头发少也许有点缺钙。先天性甲状腺功能低下症，筛查患病率为千分之0.5，出生后采足跟血对于先天性甲状腺功能低下来说只是个筛查，需要抽血再继续查下甲状腺功能五项才可以确诊的。真的有这个病需要终生服药甲状腺素片。定期复查甲状腺功能，防止出现生长、智力问题。
2016-03-28 15:12
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热汗是指其有心火不宁，烦躁出汗者，，即阳汗。《景岳全书·杂证谟》：“阳汗者，热汗也。”“阳证自汗或盗汗者，但察其脉证有火，或夜热烦渴，或便热喜冷之类，皆阳盛阴虚也，宜当归六黄汤为第一，保阴煎亦妙。
