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新生儿先天性甲状腺功能低下症状怎么治疗
补充说明：新生儿先天性甲状腺功能低下症状怎么治疗
2024-09-01 23:48
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
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新生儿先天性甲状腺功能低下症状可以通过甲状腺激素替代疗法、左旋左甲状腺素钠、口服给药等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
该治疗通常采用口服合成的甲状腺激素制剂，如L-T4，根据患儿体重计算剂量并定期调整。此方法通过补充缺乏的甲状腺激素来恢复正常的代谢水平，促进生长发育和神经系统成熟。适用于确诊为先天性甲状腺功能低下的新生儿，以纠正其生理异常状态。
2.左旋左甲状腺素钠
左旋左甲状腺素钠是常用的甲状腺激素替代药物，按医嘱给予每日一次口服。它能直接提供T4，被身体转化为T3发挥生物效应，从而改善甲状腺功能低下引起的症状。适用于确诊为先天性甲状腺功能低下的新生儿，需长期服用维持正常生理活动。
3.口服给药
新生儿先天性甲状腺功能低下需要通过口服合成的甲状腺激素制剂，如L-T4，按医嘱规定的时间和剂量进行喂养。这种治疗方式可以补充体内缺乏的甲状腺激素，帮助调节新陈代谢、促进生长发育和神经系统的正常发展。对于确诊为先天性甲状腺功能低下的新生儿，口服给药是主要的治疗手段，旨在纠正其生理上的异常状况。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的身高增长情况以及智力发育进度。同时，要确保按时服药，不要随意更改剂量或停药，以免影响治疗效果。
2024-09-02 10:51
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常，吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131 I排泄增高， (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查：
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
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