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碘缺乏会导致甲状腺功能低下吗
补充说明:碘缺乏会导致甲状腺功能低下吗
2024-05-10 18:39
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碘缺乏可能引起甲状腺功能低下。
碘是合成甲状腺激素的重要原料,缺乏时会导致甲状腺激素合成不足,反馈性地刺激垂体前叶分泌过量的促甲状腺激素,促使甲状腺滤泡上皮细胞增生,久而久之就会引起甲状腺肿大。甲状腺功能低下是指甲状腺激素合成与分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,若碘缺乏持续存在,可能会进一步导致甲状腺功能减退。
长期摄入过多的碘也可能影响甲状腺功能,但这种情况较为罕见。
对于碘缺乏引起的甲状腺功能低下的患者,可通过食用加碘盐、海带等食物来补碘。针对甲状腺功能低下的治疗,应遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗,并定期监测甲状腺功能指标以调整用药剂量。
2024-05-10 19:48
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症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常,吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131 I排泄增高, (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
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就诊科室:内分泌
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