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痛风性肾病的诊断
补充说明：痛风性肾病的诊断
a******W 2016-01-22 19:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食啊，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的啊。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状，另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。
2016-01-22 19:00
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医生回答(1)
姜文新 主治医师 三甲
提问
痛风性肾病的诊断主要包括病史、症状、尿常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查等，需要根据具体的检查结果来判断病情。
1、病史
痛风性肾病是由于长期嘌呤代谢紊乱，导致尿酸盐结晶在肾脏内沉积，从而引起的一种肾脏疾病。患者在发病前可能会有高尿酸血症病史，或者有痛风家族史。
2、症状
痛风性肾病的患者可能会出现夜尿增多、水肿、蛋白尿、血尿等症状，随着病情的发展，可能会出现肾功能不全的情况。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是痛风性肾病。
3、尿常规检查
尿常规检查是一种比较常见的检查方式，可以判断患者是否存在蛋白尿、血尿等情况，也可以初步诊断痛风性肾病。如果尿常规检查出现尿蛋白阳性的情况，则可以初步诊断为痛风性肾病。
4、肾功能检查
痛风性肾病的患者也可以进行肾功能检查，如果患者的肾功能检查结果显示血肌酐、尿素氮升高，则可以初步诊断为痛风性肾病。
5、肾脏B超检查
肾脏B超检查可以观察肾脏的大小、形态、位置，以及是否存在肾结石、肾积水、肾实质回声增强等情况，可以辅助判断痛风性肾病的严重程度。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2016-01-22 19:00
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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