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痛风石如何确定
补充说明：痛风石如何确定
2015-12-30 23:14
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精选回答(2)
刘爱华 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长于对类风湿关节炎、痛风，骨关节炎，骨质疏松，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治，经验丰富。
提问
痛风石可以通过患者的症状体征、血尿酸检查、X线检查、关节超声检查、关节镜检查等方式进行确定。
1、症状体征
痛风石通常是痛风的特征性临床表现，一般是由于长期的高尿酸血症，导致尿酸结晶在关节内沉积而形成的。如果患者在发病期间出现了痛风石，可能会表现为关节部位出现大小不一的黄白色赘生物，用手轻推可将赘生物下推，同时还可伴有关节部位红肿、疼痛等症状。
2、血尿酸检查
痛风石患者的血尿酸水平一般会明显高于正常值，而且患者在进行血尿酸检查时，可能会出现血尿酸明显升高的情况。
3、X线检查
X线检查是用X线对身体进行扫描，可以检查骨骼的情况，能够判断是否存在痛风石，还可以了解痛风石的具体部位。如果痛风石发生在关节部位，进行X线检查时，可能会发现关节部位有边缘清晰的白色钙化影。
4、关节超声检查
关节超声检查是一种常见的检查方式，主要是利用超声波对关节进行扫描，可以观察到关节内是否有尿酸盐结晶，如果痛风石形成，关节超声检查一般会出现强回声。
5、关节镜检查
如果痛风石比较大，通过上述检查方法并不能明确，患者还需要及时在医生的指导下，通过关节镜检查的方式进行诊断，能够观察到关节内是否有尿酸盐结晶，如果存在尿酸盐结晶，则可以确诊为痛风石。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-07-27 15:12
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高，引起组织损伤的一种异质性疾病，临床以高尿酸血症，急性关节炎反复发作，慢性关节炎和关节畸形以及痛风石沉积，为特点。本病必须控制好饮食，避免进食高嘌呤食物，比如动物内脏，沙丁鱼，发酵食物等，严格戒酒。尿酸盐结晶，可在关节附近肌腱，腱鞘，皮下结缔组织处沉积，形成黄白色赘生物，也就是所说的痛风石。
2018-05-03 09:24
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医生回答(2)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，痛风的饮食没有那么夸张，其实还是有很多日常常见的食物进食没有多大影响的，针对有些嘌呤成分的物质，病人根据自身的身体状况以及痛风的病情进行合理的安排进食也无大碍。适合痛风病人进食的食物有如下几种。 1，蔬菜类食物 大部分的蔬菜痛风患者都是可以进食的，在蔬菜中，唯一需要谨慎进食的食物有豆类食物以及相关的产品，还有就是菌类，菠菜等食物需要控制饮食。 2，肉类食物 一般的肉类食物都含有较高的嘌呤成分，专家分析说，少数轻度痛风人群是可以适当进食猪肉中的瘦肉，但是一餐不要进食过多，切记瘦肉不能做汤进食。 3，水果类食物 水果类食物中的梨子，苹果，樱桃，香蕉，西瓜等常见的产品痛风病人都是可以进食的，而且对于痛风的恢复有很好的帮助。 4，营养类物质 大部分的营养性食物都含有较高的嘌呤成分，但是痛风病人又不能不进食有关营养物质，在众多具有营养性物质以及常见的食物中，痛风人群可以每日定量进食蛋类食物以及牛奶类食物补充营养。 痛风的饮食其实可以进食的食物有很多，只要不接触高嘌呤物质就可以，因此在饮食的过程中对患者的健康生活带来的质量不会有太大的下降。如您还有任何的疑问，可以点击咨询。
2015-12-30 23:13
举报张大伟 主治医师 三甲
提问
你好！痛风，是体内嘌呤代谢异常引起的一种代谢性疾病！也就是体内嘌呤高引起的！ 所以呢，饮食上就要注意禁食或者是少食用含嘌呤高的食物！下面例举出含嘌呤高的食物，注意不要吃些食物即可！高嘌呤食物：肝、肾、胰、心、脑等动物内脏，肉类食品，鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、鹅、大豆制品、酵母、香菇等。中等含嘌呤食物 1.鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼； 2.肉食：熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉； 3.禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡； 以上是对这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2015-12-30 23:13
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
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