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甲亢危象昏迷原因
补充说明：甲亢危象昏迷原因
a******W 2015-12-07 14:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢危象昏迷可能是由甲状腺功能亢进、药物不规范使用、感染、应激反应、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高导致代谢率加快、心率增快等生理变化。这些变化可能导致心血管系统负荷增加，进而引起心律失常等问题。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗。
2.药物不规范使用
药物不规范使用可能包括剂量过大或用药时间过长，导致甲状腺功能异常，进而诱发甲亢危象昏迷。针对这种情况，需要调整药物使用方案，例如减少用药次数或降低剂量，以减轻症状并预防进一步恶化。
3.感染
感染可导致机体免疫反应增强，从而加重甲状腺功能亢进的症状，甚至引发甲亢危象昏迷。对于感染引起的甲亢危象昏迷，可以遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.应激反应
应激状态下肾上腺皮质激素分泌增多，通过反馈机制抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，但这种抑制作用是暂时性的，随着应激消除而恢复正常。如果应激状态持续存在或者反复出现，则会导致甲状腺功能亢进症的发生和发展。建议患者平时注意休息，放松心情，适当运动，转移注意力，有助于缓解压力。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度失调，影响神经肌肉和心脏的正常功能，加剧甲状腺功能亢进的症状。纠正电解质紊乱通常需静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
甲亢危象昏迷患者的病情较为严重，应立即就医并接受紧急处理。除上述提及的原因外，还应注意避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，以减少应激反应对甲状腺的影响。此外，定期监测甲状腺功能指标，以及电解质平衡，也是管理甲亢的重要手段。
2024-02-24 20:53
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢危象昏迷可能是由甲状腺功能亢进、药物不规范使用、感染、应激反应、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高导致代谢率加快、心率增快等生理变化。这些变化可能导致心血管系统负荷增加，进而引起心律失常等问题。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗。
2.药物不规范使用
药物不规范使用可能包括剂量过大或用药时间过长，导致甲状腺功能异常，进而诱发甲亢危象昏迷。针对这种情况，需要调整药物使用方案，例如减少用药次数或降低剂量，以减轻症状并预防进一步恶化。
3.感染
感染可导致机体免疫反应增强，从而加重甲状腺功能亢进的症状，甚至引发甲亢危象昏迷。对于感染引起的甲亢危象昏迷，可以遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.应激反应
应激状态下肾上腺皮质激素分泌增多，通过反馈机制抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，但这种抑制作用是暂时性的，随着应激消除而恢复正常。如果应激状态持续存在或者反复出现，则会导致甲状腺功能亢进症的发生和发展。建议患者平时注意休息，放松心情，适当运动，转移注意力，有助于缓解压力。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度失调，影响神经肌肉和心脏的正常功能，加剧甲状腺功能亢进的症状。纠正电解质紊乱通常需静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
甲亢危象昏迷患者的病情较为严重，应立即就医并接受紧急处理。除上述提及的原因外，还应注意避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，以减少应激反应对甲状腺的影响。此外，定期监测甲状腺功能指标，以及电解质平衡，也是管理甲亢的重要手段。
2015-12-07 14:14
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甲亢病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。
症状起因：本病的发生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下，遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下，甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液，使原有的甲亢病情急剧加重，而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强，进一步加重病情。
可能疾病： 低钾血症肾病 甲亢 甲状旁腺功能亢进性心肌病 白细胞减少症和粒细胞缺乏症
常见检查：
就诊科室：内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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