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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童脑积水可以考虑脑室腹腔分流术、脑脊液循环控制阀植入术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、腰椎穿刺引流等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内积聚的液体转移到腹腔内,减轻压力并促进液体吸收,通常采用微创手术方式完成。该措施有助于缓解脑积水引起的颅内高压,因为减少脑脊液积累可降低脑压;适用于先天性或继发性脑积水导致的头围增大、呕吐等症状。
2.脑脊液循环控制阀植入术
脑脊液循环控制阀植入术是通过将一个微型装置放置于大脑内部来调节脑脊液流动的一种方法,需要在全身麻醉下进行。此措施利用内置阀门精确地控制脑脊液流量,从而防止过度排放或积累引起的问题如头痛、恶心等。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在局部麻醉下使用一根细针插入脑室,将积液抽吸出来,通常作为临时措施。该措施可以直接减缓脑室压力增高所致的症状如颅内高压;主要针对急性发作且存在严重颅内高压患者。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种开颅手术,在显微镜下建立一条从脑室到心脏的通道,使脑脊液流入血液循环系统中被吸收掉。该手术旨在长期解决脑积水问题,通过改变脑脊液循环路径来减轻脑室扩大和压力增高。
5.腰椎穿刺引流
腰椎穿刺引流是一种常见的神经外科手术操作技术,通过穿刺位于第四腰椎棘突间隙处的硬膜外隙,抽取一定量的脑脊液以达到降低颅内压的目的。该措施适合用于缓解由脑积水引起的头痛、呕吐等症状;但需注意可能出现感染、出血等并发症。
在处理儿童脑积水时,应密切监测患儿的病情变化,特别是在接受手术治疗后,以免出现术后并发症。同时,家长应注意观察患儿的精神状态及行为活动是否异常,以便及时发现并处理可能的后遗症。

2024-01-24 16:03

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医生回答(4)

廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童脑积水可以考虑脑室腹腔分流术、脑脊液循环控制阀植入术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、腰椎穿刺引流等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内积聚的液体转移到腹腔内,减轻压力并促进液体吸收,通常采用微创手术方式完成。该措施有助于缓解脑积水引起的颅内高压,因为减少脑脊液积累可降低脑压;适用于先天性或继发性脑积水导致的头围增大、呕吐等症状。
2.脑脊液循环控制阀植入术
脑脊液循环控制阀植入术是通过将一个微型装置放置于大脑内部来调节脑脊液流动的一种方法,需要在全身麻醉下进行。此措施利用内置阀门精确地控制脑脊液流量,从而防止过度排放或积累引起的问题如头痛、恶心等。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在局部麻醉下使用一根细针插入脑室,将积液抽吸出来,通常作为临时措施。该措施可以直接减缓脑室压力增高所致的症状如颅内高压;主要针对急性发作且存在严重颅内高压患者。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种开颅手术,在显微镜下建立一条从脑室到心脏的通道,使脑脊液流入血液循环系统中被吸收掉。该手术旨在长期解决脑积水问题,通过改变脑脊液循环路径来减轻脑室扩大和压力增高。
5.腰椎穿刺引流
腰椎穿刺引流是一种常见的神经外科手术操作技术,通过穿刺位于第四腰椎棘突间隙处的硬膜外隙,抽取一定量的脑脊液以达到降低颅内压的目的。该措施适合用于缓解由脑积水引起的头痛、呕吐等症状;但需注意可能出现感染、出血等并发症。
在处理儿童脑积水时,应密切监测患儿的病情变化,特别是在接受手术治疗后,以免出现术后并发症。同时,家长应注意观察患儿的精神状态及行为活动是否异常,以便及时发现并处理可能的后遗症。

2015-11-01 21:25

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孟文石 主治医师 三甲

提问

脑积水(hydrocephalus)是指由于脑脊液(CSF)的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起,罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿,此时由于颅缝尚未闭合,故头颅呈进行性异常增大,伴有特殊的临床表现,又称婴儿脑积水。本节着重介绍此类脑积水。此外,脑积水也可发生于年龄较大的儿童或成人,由于此时颅缝已经闭合,故无明显的头颅增大,而表现为慢性颅内压增高,对此类脑积水,也作一扼要介绍。

2015-11-01 21:25

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李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

小儿脑积水是神经外科的常见病,小儿脑积水的病因多种多样,而且多会出现在婴幼儿时期,而且小儿脑积水的治疗是很麻烦的,所以人们要及时治疗小儿脑积水,用党参9-12克,熟地9-12克,茯苓6克,山药9克,炒白术9克,覆盆子12克,玉竹9克,破故子6克,狗脊12克,甘草3克,红枣5枚。

2015-11-01 21:25

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

脑积水的预后和手术治疗的效果取决于有否合并其他异常.单纯性脑积水(不存在其他畸形的脑积水)比伴有其他畸形的脑积水(复杂性脑积水)的预后要好.通常伴有脑积水的畸形包括:脑穿通畸形,胼胝体发育不全,脑叶发育不全,积水性无脑畸形,小脑幕发育不全,Chiari畸形,前脑无裂畸形,蛛网膜囊肿,Galen静脉的动脉瘤等.患单纯性脑积水的婴儿,如果在生后3个月内进行分流手术,有可能发育为正常.

2015-11-01 21:25

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疾病百科

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脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

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