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儿童肺动脉高压治疗
补充说明：儿童肺动脉高压治疗
a******W 2015-10-30 20:15
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
儿童肺动脉高压的治疗可能包括肺动脉高压靶向药物治疗、体液管理、吸氧疗法、抗凝治疗以及肺康复训练等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗通过使用特定药物如内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物等来降低肺动脉压力。通常为口服给药，需定期监测患者反应及副作用。这些药物能够改善血管舒张功能，减少肺动脉阻力，从而缓解肺动脉高压的症状。针对儿童患者时，应考虑其体重等因素调整剂量。
2.体液管理
体液管理包括控制患儿的液体摄入量和排出量，防止水肿发生。可通过记录尿量、体重变化等方式实现。良好的体液平衡有助于维持心脏和肺部的功能状态，预防因水肿引起的心力衰竭或呼吸困难。对于存在心肺基础疾病的儿童而言，保持适当的体液平衡至关重要。
3.吸氧疗法
吸氧疗法涉及提供高浓度氧气以提高血氧水平。可采用鼻导管或面罩方式给予氧气。增加吸入氧含量有助于改善低氧血症，对治疗儿童肺动脉高压有效。但需注意避免过度通气引起的二氧化碳潴留。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，常使用华法林等口服抗凝药。需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整用药方案。抗凝治疗能有效地抑制血液凝固，降低肺动脉栓塞的风险，是防治肺动脉高压并发症的重要手段之一。但是，在儿童群体中使用时需谨慎，并密切观察可能出现的出血风险。
5.肺康复训练
肺康复训练包括一系列锻炼计划，旨在增强肺功能和耐力。由专业人员指导，通常在医院或康复中心开展。训练可以帮助提高患者的活动能力和生活质量，减少因长期卧床导致的肺萎陷。开始前应评估患儿的身体状况，并逐步增加运动强度。
在儿童肺动脉高压的管理过程中，营养支持也非常重要。合理膳食，尤其是富含铁质的食物，有利于红细胞的生产和维持正常血压。同时，避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-01-29 21:21
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，根据你说的情况，最好暂时不要孩子，严重的肺动脉高压，要孩子风险很大的，因为怀孕血容量增加，容易导致孕妇出现心衰，影响母子的生命安全，所以安全起见，建议暂时不要，祝早日康复。
2015-10-30 20:14
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
