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乙酰胆碱酯酶老化
补充说明：乙酰胆碱酯酶老化
a******W 2015-10-23 21:32
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精选回答(1)
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
乙酰胆碱酯酶老化可能是由遗传因素、环境因素、长期饮酒、脂肪肝、肝炎等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、遗传因素
乙酰胆碱酯酶是检测肝功能的一项重要指标，随着年龄的增长，乙酰胆碱酯酶的含量会逐渐减少，如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免加重肝脏负担。
2、环境因素
如果患者长期处于污染的环境中，或者经常接触重金属等有毒物质，可能会导致肝功能损伤，从而出现乙酰胆碱酯酶老化的情况。建议患者及时改善环境，避免接触有毒物质，同时还可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。
3、长期饮酒
如果患者长期大量饮酒，可能会导致乙酰胆碱酯酶含量减少，从而出现上述情况。建议患者需要及时戒酒，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，有助于促进肝脏细胞的修复。
4、脂肪肝
如果患者长期食用油腻食物，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，诱发脂肪肝，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植手术的方式进行治疗。
5、肝炎
肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏存在炎症反应，患者可能会出现上述情况，还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿、西兰花等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-11-23 18:57
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医生回答(2)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆碱酯酶蛋白分子表面的活性中心有两个能与乙酰胆碱结合的部位，即带负电荷的阴离子部位和酯解部位。酯解部位含有一个由丝氨酸的羟基构成的酸性作用点和一个由组氨酸咪唑环构成的碱性作用点，两者通过氢键结合，增强了丝氨酸羟基的亲核活性，使之易于与乙酰胆碱结合胆碱酯酶水解乙酰胆碱的过程可分为三个步骤：①乙酰胆碱分子结构中带正电荷的季铵阳离子头，以静电引力与胆碱酯酶的阴离子部位相结合；同时乙酰胆碱分子中的羰基碳与胆碱酯酶酯解部位的丝氨酸的羟基以共价键形式结合，形成乙酰胆碱和胆碱酯酶的复合物。②乙酰胆碱与胆碱酯酶复合物裂解成胆碱和乙酰化胆碱酯酶。③乙酰化胆碱酯酶迅速水解，分离出乙酸，酶的活性恢复。
2015-10-23 21:32
举报周扬 主治医师 三甲
提问
胆碱酯酶是一类糖蛋白，以多种同功酶形式存在于体内。一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶。真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶，主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙，特别是运动神经终板突触后膜的皱摺中聚集较多；也存在于胆碱能神经元内和红细胞中。此酶对于生理浓度的Ach作用最强，特异性也较高。一个酶分子可水解3×10分子Ach，一般常简称为胆碱酯酶。假性胆碱酯酶广泛存在于神经胶质细胞、血浆、肝、肾、肠中。对Ach的特异性较低，假性胆碱酯酶可水解其他胆碱酯类，如琥珀胆碱。由于胆碱酯酶偏高原因众多，因此对于胆碱酯酶偏高怎么办这个问题，我们也不能一概而论，需要根据患者的病情来决定。这就需要患者进一步做综合检查，找出胆碱酯酶偏高的真正原因，对症用药治疗。最后，医生提醒，对于肝病患者来说，不管是肝功能还是其他检查项目出现异常，都要引起重视，避免病情恶化。
2015-10-23 21:32
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