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老年抑郁症的症状
补充说明：老年抑郁症的症状
a******W 2015-08-11 16:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年抑郁症的症状包括情绪低落、兴趣减退、疲劳迟钝、自我价值感下降以及睡眠障碍等。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议寻求专业医生的帮助。
1.情绪低落
抑郁障碍的核心症状是持续的心境低落，其可能由神经递质失衡导致。这种情感状态通常弥漫在整个日常生活中，且无法通过外部环境改善。
2.兴趣减退
患者大脑中5-羟色胺等神经递质减少，会导致内驱力不足，从而出现兴趣减退的现象。这表现为对以前感兴趣的事物失去热情，甚至对生活感到无望和厌倦。
3.疲劳迟钝
由于脑功能活动减弱，包括认知能力、注意力和决策能力均会受到抑制，进而导致疲劳迟钝。这些症状可能伴随整天，使日常生活和工作受到显著影响。
4.自我价值感下降
当个体经历长时间的情绪低落时，可能会开始否定自己，认为自己没有价值或犯了严重的错误。这种感觉源于内心的消极思维模式，可能导致社交回避和其他心理困扰。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由生物学因素、心理压力或其他健康状况引起的，这些因素会影响大脑的功能和化学平衡。失眠或过度睡眠可能导致白天昏昏欲睡、注意力不集中和情绪波动。
针对老年抑郁症，建议进行心理咨询评估、血液检测以及MRI成像以排除其他潜在的大脑器质性疾病。治疗措施可能包括抗抑郁药物治疗和心理疗法，如认知行为疗法。家人应关注老年人的心理变化，鼓励其参与社交活动，保持规律的生活作息，确保均衡饮食并增加适度的身体活动。
2024-03-10 10:47
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者，狭义的也可以是指首次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者，无论是哪一种，都有着诸多老年期的特点。在临床上常见为轻度抑郁，但危害性不容忽视，如不及时诊治，会造成生活质量下降、增加心身疾病（如心脑血管病）的患病风险和死亡风险等严重后果。
病因
目前病因尚不明确，可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化和社会心理等因素有关。这些因素错综复杂并相互交织，对抑郁的发生均有明显影响。
临床表现
典型抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等。老年抑郁发作的临床症状常不太典型，与青壮年期患者存在一些差别，认知功能损害和躯体不适的主诉较为多见。
1.情感低落
是抑郁症的核心症状。老年抑郁症的症状主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年；既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思；提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，老年抑郁症的症状无助与无用感明显，自责自罪。
半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。
2.思维迟缓
抑郁症患者思维联想缓慢，反应迟钝。自觉“脑子比以前明显的不好使了”。
老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能（记忆力、计算力、理解和判断能力等）损害的表现，比较明显的为记忆力下降，需与老年期痴呆相鉴别。痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。
3.意志活动减退
患者可表现行动缓慢，生活懒散，不想说话（言语少、语调低、语速慢），不想做事，不愿与周围人交往。总是感到精力不够，全身乏力，老年抑郁症的症状甚至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失，越来越不愿意参加社交活动，甚至闭门独居、疏远亲友。
4.自杀观念和行为
严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多，尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下，自杀的成功率较高。因此患者家属需加强关注，严密防备。
5.躯体症状
此类症状很常见，主要表现为：疼痛综合征，如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系统症状，如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等；类心血管系统疾病症状，如胸闷和心悸等；自主神经系统功能紊乱，如面红、潮热出汗、手抖等。
此外大多数人还会表现为睡眠障碍，入睡困难，睡眠浅且易醒，早醒等。体重明显变化、性欲减退等。
6.疑病症状
患者往往过度关注自身健康，以躯体不适症状为主诉（消化系统最常见，便秘、胃肠不适是主要的症状），主动要求治疗，但往往否认或忽视情绪症状，只认为是躯体不适引起的心情不好。
其对躯体疾病的关注和感受远远超过了实际得病的严重程度，因此表现出明显的紧张不安、过分的担心。辗转于各大医院，遍寻名医，进行各项检查的结果是阴性或者问题不大、程度不严重时，会拒绝相信检查的结果。要求再到其他大医院、其他科室检查，也会埋怨医生检查不仔细、不认真、不负责任等等。
2015-08-11 16:36
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老年抑郁症：是常见老年人心理疾病，老年人抑郁的后果是极其严重的，甚至有可能危及生命。在临床上常见为轻度抑郁，但危害性不容忽视，如不及时诊治，会造成生活质量下降、增加心身疾病（如心脑血管病）的患病风险和死亡风险等严重后果。
多发人群：老年人
临床检查：
治疗费用：1000-3000元
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