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重度脂肪肝
补充说明：重度脂肪肝
a******W 2015-07-21 13:22
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医生回答(6)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
重度脂肪肝可以通过饮食疗法调整、运动疗法、肝脏保护药物、酒精性脂肪肝戒酒治疗、非酒精性脂肪肝控制基础疾病等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维及Omega-3脂肪酸摄取量来实现。具体包括增加蔬菜、水果、全谷物及鱼类比例。此举有助于改善血脂异常，促进肝脏内脂肪代谢，从而减轻脂肪堆积。适用于所有类型的脂肪肝患者，旨在优化饮食结构以辅助管理病情。
2.运动疗法
制定个体化运动计划，建议每周至少150分钟有氧运动加肌肉强化活动。运动形式可多样化如快走、游泳、骑自行车等。提高身体代谢率，有助于消耗多余热量并转化为肌肉组织。对于轻度至中度脂肪肝有效，对重度者也有一定益处但需谨慎开始。
3.肝脏保护药物
根据医嘱选择合适的保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，并按说明书指导使用时间及剂量。这类药物具有抗氧化、抗炎作用，在一定程度上能辅助改善肝功能指标。针对存在明显炎症反应或肝功能损伤的患者效果更佳。
4.酒精性脂肪肝戒酒治疗
彻底戒除酒精摄入，若无法完全戒断则应显著减少酒精消费至最低限度。长期饮酒导致的脂肪肝主要是因为酒精本身以及其代谢产物乙醛对肝脏造成损害所致；停止或大幅削减酒精摄入后，肝脏得以休息和修复，进而减轻脂肪变性的程度。
5.非酒精性脂肪肝控制基础疾病
积极治疗原发病如糖尿病、高血压等，遵循医嘱调整生活方式和用药方案。针对NAFLD而言，控制原发性疾病是关键所在，因为这些疾病与肝脏脂肪积累密切相关。管理好基础病能够间接地改善肝脏健康状况。
重度脂肪肝患者应注意定期监测肝功能，以便及时发现并处理可能的并发症。此外，还应避免食用高脂肪、高糖的食物，以减少肝脏负担。
2023-12-30 20:27
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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
重度脂肪肝通常是长期饮酒、营养过剩、药物因素、免疫力低下、遗传因素等原因所致，患者可以在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、长期饮酒
长期饮酒会导致体内的脂肪代谢异常，引起重度脂肪肝。建议患者需要及时戒酒，可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于促进肝脏的修复。必要时，患者也可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗。
2、营养过剩
如果患者长期食用高脂肪、高热量的食物，如肥肉、巧克力等，会导致体内的脂肪堆积，引起重度脂肪肝的情况。建议患者需要及时调整饮食结构，避免摄入上述食物，可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等。
3、药物因素
如果患者长期服用四环素类抗生素、雌激素类药物等，会导致肝脏损伤，引起重度脂肪肝的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，同时还需及时到医院进行检查，必要时需要在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、免疫力低下
如果患者长期熬夜、过度劳累等，会导致机体免疫力低下，容易受到细菌、病毒等感染，引起重度脂肪肝的情况。建议患者需要注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等药物进行治疗。
5、遗传因素
遗传因素是指遗传物质的改变，包括染色体畸变和基因突变，通常会导致身体的代谢功能出现异常，从而引起重度脂肪肝的情况。建议患者可以通过运动的方式，如游泳、慢跑等方式，促进体内脂肪的消耗。必要时，患者也可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2015-07-21 17:12
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
需要注意的地方：
一、热量控制：男子一天饮食热量不超过1800千卡，女子不超过1500千卡。
二、绝对禁酒，最好禁烟。
三、低脂低糖低盐饮食：选用脱脂牛奶，烹调时尽量选用植物油，少食动物内脏、肥肉、鱼子、脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物，少食煎、炸食物，少吃甜食，每天盐的摄入量控制在5克之内。
四、保证充足蛋白质的摄入：如鱼、虾、瘦肉、海米等。
五、多食用含维生素、纤维素多的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
六、少食刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥茉等。
2015-07-21 13:30
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
脂肪肝已经公认是一种代谢性疾病，也就说体内的脂质代谢出了问题。这会导致一系列并发症，比如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、胰腺炎、肥胖症、痛风、周围神经炎等。
重度脂肪肝就是肝脏中75%以上的肝细胞发生脂肪变性，这种情况下，该运动的要运动起来，还要保持良好生活习惯，另外可以搭配一些药物治疗，肝脏的修复与保护也应同步进行，医生通常会开一些保肝护肝药物，比如帮助加速细胞膜再生和稳定的多烯磷脂酰胆碱（如易善复）等，进展到重度，以上提及的各种并发症会纷纷出现，处理起来会比较麻烦，而且治疗期也很长
2015-07-21 13:30
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
重度脂肪肝的危害，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常
2015-07-21 13:30
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
、营养失调
营养失调主要包括营养过剩和营养不良，长期食用大鱼大肉，油炸食品，甜食等多是营养过剩的原因所致，高脂肪肝饮食，由于脂肪摄入过多，使肝脏的负担加大，从而干扰了脂肪的代谢，脂肪在肝内堆积，而形成脂肪肝。当糖类摄入过多时，过多的糖会转而合成脂肪酸堆积于肝脏。
二、体育运动量少
缺乏体育锻炼是导致糖尿病、肥胖、心血管疾病等慢病疾病发生的一个重要原因，适量的运动有助于降低血脂，如果运动量过少，内体的脂肪肝就会转化为能量，过剩的脂肪容易堆积肝脏而导致脂肪肝的形成。
三、酒精
长期饮酒时引起脂肪肝最常见的原因之一，长期的大量饮酒、会导致肝脏负担加重，酒精主要在肝脏中分解，从而使肝对脂肪的分解代谢发生障碍，因而引起脂肪的堆积。酗酒严重者最终会导致肝硬化、肝癌
2015-07-21 13:30
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
