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下消化道出血怎么办
补充说明：下消化道出血怎么办
a******W 2015-05-30 14:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
下消化道出血可以考虑胃镜下止血、血管造影栓塞、结肠镜下止血、口服药物治疗、饮食调整等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃镜下止血
通过内窥镜检查发现出血点后使用电凝、激光等方式对出血部位进行处理。此方法可以直接观察到出血位置并进行处理，对于上消化道出血效果较好。
2.血管造影栓塞
将一根细管插入受损血管，在X光监视下注入一种特殊的物质如明胶颗粒来堵塞出血点。该技术主要用于大动脉瘤破裂引起的大量内部出血；可有效控制出血但需高度专业设备及人员操作。
3.结肠镜下止血
在全麻下将带有摄像头的纤维软性内窥镜伸入至回盲部，找到出血点后使用钛夹夹闭或者局部喷洒肾上腺素盐水进行止血。此法适合于结肠病变所致反复便鲜血患者，能够直视下判断出血部位并给予相应处理。
4.口服药物治疗
针对轻微的下消化道出血，可以通过口服药物进行治疗，例如云南白药胶囊、三七粉等。上述药物具有一定的收敛作用，有利于促进黏膜修复，从而达到止血的目的。
5.饮食调整
如果是由溃疡病导致的下消化道出血，则需要调整饮食习惯，减少辛辣刺激食物摄入，增加富含维生素C和K的食物比例。因为维生素C有助于增强毛细血管壁的致密度，而维生素K则能促进肝脏合成凝血因子，两者协同作用有助于改善病情。
在诊断和治疗下消化道出血时，应严格遵守医嘱，避免剧烈运动，以免加重出血症状。同时，保持充足休息，避免精神紧张，也有助于促进身体恢复。
2024-02-06 01:28
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2015-05-30 14:45
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
