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下消化道出血的原因是什么
补充说明：下消化道出血的原因是什么
2024-09-01 23:39
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
下消化道出血可能是由消化性溃疡、炎症性肠病、息肉等引起的。
1.消化性溃疡
消化性溃疡是胃和十二指肠黏膜的损伤，当出血发生在下消化道时，可能是由于溃疡侵蚀了血管导致的。治疗可能包括使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁来减少胃酸分泌，同时可能需要进行内镜检查以确定出血部位并进行止血治疗。
2.炎症性肠病
炎症性肠病是一组慢性肠道炎症性疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，当炎症影响到下消化道时，可能会导致出血。治疗可能包括使用免疫调节剂如英注射用英夫利西单抗或生物制剂如阿达木单抗来控制炎症，并可能需要进行内镜检查以评估病情严重程度和指导治疗。
3.息肉
息肉是肠道黏膜上的良性肿瘤，当息肉较大或有恶变倾向时，可能会破裂出血。治疗可能包括内镜下切除息肉或进行活检以确定其性质，并根据结果决定是否需要进一步手术治疗。
在诊断下消化道出血的原因后，应避免食用刺激性食物和饮料，保持规律的饮食习惯。建议定期进行大便隐血试验、结肠镜检查以及必要时的影像学检查。
2024-09-02 10:49
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
