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下消化道出血怎样才能止住呢
补充说明：下消化道出血怎样才能止住呢
2024-07-12 16:48
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
下消化道出血可以采取内镜治疗、介入治疗、药物治疗等措施进行止血。
1.内镜治疗
内镜检查可以发现出血部位并直接注射止血药如肾上腺素、去甲肾上腺素等。若出血来自小血管，则可使用电凝止血。通过内镜可以直接观察到出血点，并利用热效应或电流控制出血。此方法适用于大部分下消化道出血情况。对于急性大量出血或无法确定出血原因时，内镜检查是首选手段。
2.介入治疗
介入治疗包括经动脉插管栓塞术，在X光引导下将导管插入出血动脉，然后注入栓子阻断血流。另外还有经皮穿刺胃造瘘术，用于缓解因幽门梗阻引起的呕吐症状。介入治疗主要针对大血管破裂导致的严重出血，通过机械或生物材料堵塞出血源。适合于内科保守治疗无效且病情危急的情况。当患者存在活动性出血、难以定位的出血灶或需要紧急控制出血时，介入治疗是一个有效的选择。
3.药物治疗
药物治疗可能包括口服铁剂补充失血造成的贫血，如硫酸亚铁片；以及静脉输注止血药如酚磺乙胺注射液来减少出血量。药物治疗旨在调整身体状态以适应出血，例如补充电解质平衡、纠正酸碱失衡等。同时配合使用止血药，有助于稳定病情。轻度下消化道出血或作为辅助治疗时，药物治疗较为适宜。
在处理下消化道出血时，应避免食用刺激性食物，保持饮食清淡，以免加重肠道负担。
2024-07-12 17:33
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
