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维生素d中毒的临床
补充说明：维生素d中毒的临床
a******W 2015-03-10 06:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒的临床表现为高钙血症、生长迟缓、骨骼发育异常、肾功能损害等。
维生素D中毒导致的高钙血症主要是因为摄入过量的维生素D使得肠道吸收钙增加，进而引起血液中的钙离子浓度升高。高钙血症会抑制甲状旁腺素的分泌，减少破骨细胞活性，降低肠黏膜对钙的吸收，从而降低血钙水平；但同时也会刺激肾脏排泄磷，进一步促进骨质溶解，使血钙持续维持在高水平状态。维生素D中毒的症状包括恶心、呕吐、腹泻、厌食、嗜睡、乏力、多尿、口渴、头痛、睡眠障碍、情绪变化、心律失常等。
针对维生素D中毒，可以进行血清钙、磷、镁测定以及24小时尿钙定量分析来评估电解质平衡情况。此外，还可以通过X线检查观察骨骼的变化，如长骨远端出现杯状凹陷等。维生素D中毒的治疗通常需要减少日晒时间并调整饮食结构，避免食用富含维生素D的食物。必要时可在医生指导下使用降钙素类药物进行治疗，如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷剂等。
患者应密切监测身体状况，定期复查以评估病情进展和治疗效果，如有不适需及时就医。日常生活中注意均衡饮食，避免过度暴露于阳光下，以预防维生素D中毒的发生。
2024-01-18 18:40
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
最早出现的症状是食欲减退，甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振，多有低热。也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘，逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多，偶有脱水和酸中毒。年龄较大患儿可述头痛，血压可升高或下降，心脏可闻及收缩期杂音，心电图ST段可升高，有时可有轻度贫血。严重病例可出现精神抑郁，肌张力低下，运动失调，甚至昏迷惊厥，肾功能衰竭等。尿比重低而固定，尿蛋白阳性，细胞增多，也可有管型。长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化，影响体格和智力发育，严重者可因肾功能衰竭而致死亡。孕早期维生素D中毒可致胎儿畸形。
2015-03-10 06:22
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食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
症状起因：(一)神经、精神因素 食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷，逐渐形成对某些食物合乎日味，某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望，或对某些食物厌恶。因此，在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了 (二)消化系统疾病 消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。 (l)胃部疾病：常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等 (2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等 (3)肝脏疾病：常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_ 185内科症状鉴别诊断学 (4)胆道疾病：常见的有急、慢性胆囊炎，胆管癌等 (5)胰腺疾病：常见的有急慢性胰腺炎，胰腺癌等 (三)全身性疾病 全身性疾病常见的有： (])各种原因引起的高热 (2)电解质及酸碱平衡失调：如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒，各种原因引起的代谢性酸、碱中毒 (3)内分泌疾病：常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等 (4)其他：如严重贫血、尿毒症，维生素缺乏 (四)药物所致者 常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等
常见检查：
就诊科室：消化
