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顽固性高血压病因
补充说明：顽固性高血压病因
a******W 2015-03-01 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
顽固性高血压可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾素瘤、库欣综合征或睡眠呼吸暂停综合征引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。这会导致持续的交感神经系统激活和水钠潴留，使血压难以控制。经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术是常见的治疗方法，通过导管将阻塞的肾动脉打开以恢复血流。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，从而引起血压上升。醛固酮具有保钠排钾的作用，长期高浓度可导致体内水分潴留，心脏负荷增加，进一步加重血压升高的程度。手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织是主要的治疗方法，例如腹腔镜下微创手术。
3.肾素瘤
肾素瘤是一种罕见的良性肿瘤，能过度产生肾素，促进血管紧张素转化为血管紧张素Ⅱ，收缩外周小动脉，从而引起血压升高。此病通常为单侧发生，且常伴有高肾素活性、低醛固酮水平。对于发现有功能的肾素瘤患者，首选手术切除肿瘤，如开放手术或腹腔镜手术。
4.库欣综合征
库欣综合征由皮质醇水平过高引起的，皮质醇具有强大的抗利尿作用，能够提高心脏对儿茶酚胺的敏感性，增强心肌收缩力，加快心率，从而使血压升高。常用的治疗方法包括双侧肾上腺切除术或垂体放疗，旨在减少皮质醇产量。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气事件，引起间歇性缺氧，触发神经反射性血压增高。这种血压波动可能影响白天的平均血压值。CPAP治疗是常见的非手术治疗方法，通过保持气道通畅来改善呼吸暂停状况，降低血压。
针对顽固性高血压，建议定期监测血压变化，同时进行电解质检测、肾功能评估以及血脂分析等，以排除电解质紊乱、慢性肾衰竭或其他代谢异常的可能性。
2024-01-17 14:15
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
你好，身体希望你可以好好照顾。高血压中药治疗不要担心的，高血压中药治疗是可以治疗的，高血压中药治疗，高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。高血压中药治疗，中药方面可以采用首乌、杜仲、生地、白芍等药物治疗，平常应该注意坚持长期合理服药，联合用药，复方治疗，饮食方面少吃盐，多吃鱼肉、核桃，戒烟戒酒。高血压病多由精神紧张,忧思郁结,嗜食肥甘,饮酒过度等使肝肾阴阳失调,脾胃不和所致.治疗原则以平肝清热,育阴潜阳,滋肾涤痰等为主.治疗也需要平肝潜阳、清热解郁、补益肝肾，可以去医院配些相应的丸剂。高血压中药治疗主要就是我说的这些的，希望我说的高血压中药治疗的建议你一定要好好重视的，祝早日康复。
2015-03-01 22:12
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
