发病时间：不清楚
酮症酮症酸中毒呕吐颜色
补充说明：酮症酮症酸中毒呕吐颜色
a******W 2015-02-28 21:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒时，由于体内代谢紊乱导致胃肠道黏膜受损，可能会引起恶心、呕吐等症状，呕吐物通常呈黄色或绿色。
酮症酸中毒是由于脂肪分解加速产生大量乙酰乙酸等有机酸，这些有机酸会抑制血浆胰岛素浓度，进而导致血糖水平过高。高血糖状态会导致渗透性利尿，进一步加重脱水，循环血量减少，肾素-醛固酮系统激活，醛固酮分泌增加，促进钠离子重吸收，从而诱发呕吐。除了呕吐外，患者还可能出现食欲不振、腹泻、深呼吸伴有烂苹果味、皮肤干燥、瘙痒等症状。
针对该情况，医生可能建议进行血液生化检测以评估电解质平衡和葡萄糖水平，同时也可以通过尿液分析来确认是否存在酮体。治疗酮症酸中毒通常包括补充电解质溶液如生理盐水以及胰岛素注射。严重情况下可能需要住院观察并接受液体管理。
持续关注身体状况，尤其是电解质平衡和血糖水平，避免过度节食或长时间禁食，保持均衡饮食和规律作息有助于预防此类情况的发生。
2023-12-28 15:18
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
长时间慢性高血糖会诱发并加重很多种糖尿病的并发症。这些并发症包括视网膜病（眼病）、心脏病、肾病（肾脏疾病）、神经疾病和传染病。在短期内，如果血糖水平异常高，就会导致两种格外危急的病症，即糖尿病性酮酸中毒症，或高渗性昏迷。这两种病症若不治疗都会引起昏迷甚至死亡。预防糖尿病酮症酸中毒积极控制糖尿病，认真避免诱发因素。包括：①感染;②精神创伤;③呕吐腹泻等胃肠道病;④急性心肌梗死和心力衰竭;⑤外伤;⑥手术和麻醉等。遇有感染时，即使为非胰岛素依赖型糖尿病，也应补充胰岛素作为应急措施。
2015-02-28 21:15
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
