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痛风与跟腱炎
补充说明：痛风与跟腱炎
a******W 2015-02-28 14:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，常表现为关节红、肿、热、痛，其中脚后跟疼痛是痛风发作的常见症状之一；跟腱炎则是跟腱处的肌腱组织发生炎症，多由过度使用或外伤引起，主要症状为跟腱处疼痛和僵硬。
痛风是由高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的，跟腱受到尿酸盐结晶刺激和侵蚀会导致局部出现无菌性炎症。跟腱炎则是因为跟腱受到损伤或过度使用引起微小撕裂，导致跟腱周围组织发炎。痛风患者可能经历突然发作的剧烈关节疼痛，尤其是在大脚趾关节，但有时也包括脚后跟。跟腱炎的症状通常包括跟腱区域的疼痛、肿胀和僵硬，特别是在早晨起床时。
这两种疾病的诊断可以通过血液检测来确定是否存在高尿酸血症，同时还需要进行超声波检查以评估跟腱的结构和炎症情况。针对痛风和跟腱炎，可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症。对于严重的跟腱炎，可能需要减少活动并佩戴弹性绷带以支持受伤区域。
患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以减少痛风发作的风险，并建议定期锻炼以增强足部肌肉力量和柔韧性，预防跟腱炎的发生。
2024-01-29 16:34
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
痛风除了容易引起痛风性关节炎，也由于尿酸盐结晶沉积于关节软骨、滑膜、韧带等等部位导致跟腱炎。脚踝处跟腱炎的症状和痛风引起的部位可以不一样，多见的跟腱炎常常与劳累损伤导致的，休息理疗可以减轻。痛风引起的和痛风别的症状一起加重或减轻。痛风的发作主要高尿酸血症长期存在，尿酸以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。
2015-02-28 14:16
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
