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输尿管梗阻原因
补充说明：输尿管梗阻原因
a******W 2015-02-27 15:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输尿管梗阻可能由结石、血块、肿瘤、结核、外源性压迫等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结石
当结石移动并嵌入输尿管时，会导致局部狭窄和堵塞。这使得尿液无法顺利通过输尿管，进而引起肾绞痛、恶心呕吐等症状。对于结石引起的输尿管梗阻，体外冲击波碎石术是一种常见的治疗方法，如经皮肾镜取石术。
2.血块
血凝块形成后可能由于体积增大而堵塞输尿管，导致尿流受阻，进一步发展为输尿管扩张、积水等。手术切除是治疗由血块引起的输尿管梗阻的主要方法之一，例如开放手术或腹腔镜下输尿管切开取石术。
3.肿瘤
输尿管内的肿瘤通常生长缓慢且难以被发现，在病情进展到一定程度时可能会完全堵塞输尿管，从而引起严重的排尿困难。根治性切除是治疗恶性输尿管癌的有效手段，包括将患侧肾脏、输尿管以及周围淋巴结一并切除。
4.结核
结核病灶可向邻近组织扩散并形成瘢痕组织，这些瘢痕组织随着时间推移逐渐增厚，最终可能导致输尿管永久性狭窄。抗结核药物治疗是主要方式，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.外源性压迫
外源性压迫是指来自周围器官或组织对输尿管产生直接压力，使输尿管变形或移位，影响尿液排出。针对外压性输尿管梗阻的治疗取决于其原发病因，如巨球蛋白血症可通过化疗缓解症状，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期复查以监测输尿管状况，避免潜在风险。推荐进行超声检查、CT扫描或MRI以评估是否存在结石或其他异常情况。
2024-01-12 01:41
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
你好；这种情况建议先做一下介入治疗解除梗阻改善肾积水及肾损害。肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻保护患肾功能其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类
2015-02-27 15:17
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
