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胎盘植入治疗方法
补充说明：胎盘植入治疗方法
a******W 2015-02-26 15:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘植入的治疗方法包括期待观察、孕激素疗法、宫腔填塞术、子宫动脉栓塞术以及子宫切除术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.期待观察
对于无症状且无出血迹象的患者，医生会密切监测病情发展，定期复查超声检查、人绒毛膜水平检测。此方法适合于轻度至中度症状且无需立即干预的患者，旨在减少不必要的医疗干预对母婴的影响。
2.孕激素疗法
通过口服或注射孕激素药物如甲羟孕酮来抑制子宫收缩，减轻出血症状。孕激素能够稳定子宫内膜，防止过度剥离，从而控制出血并促进伤口愈合。适用于控制轻微出血及预防进一步恶化。
3.宫腔填塞术
将适当材料如纱布条、球囊等填充入子宫腔内以压迫止血的方法，在手术室内由专业人员操作完成。此法可迅速止住来自宫颈口处的活动性出血，并有助于保护未完全成熟的胎儿免受感染风险。
4.子宫动脉栓塞术
采用介入放射学技术，在X光监视下导管进入子宫动脉进行栓塞阻断血液供应，通常作为紧急抢救措施执行。该措施主要用于控制严重产后出血或其他原因导致的大出血状态；其作用是暂时性地减少子宫血流量，为后续处理提供安全环境。
5.子宫切除术
当其他保守治疗无效时，可能需要进行子宫切除术以挽救生命，通常在紧急情况下由外科医师施行。如果胎盘粘连或植入引起严重的并发症如大出血，则必须果断采取这一极端手段保全母亲健康。
无论选择哪种治疗方法，都应始终遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。在整个孕期和分娩过程中，建议孕妇注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养均衡饮食，以减少胎盘植入的风险。
2024-03-21 02:09
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
您好，胎盘植入为胎盘绒毛穿入宫壁肌层，发生于孕早期胎盘植入时而非妊娠后期。胎盘植入是产科严重的并发症之一。人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。胎盘植入病情比较凶险，子宫切除是治疗胎盘植入的主要方法，但对于那些出血不多、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇，保守性治疗也是一项有效的方法。
2015-02-26 15:29
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胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
症状起因：胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
可能疾病： 胎儿宫内窘迫
常见检查：
就诊科室：产科
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