首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 抬举性心尖搏动

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

抬举性心尖搏动可能是生理因素,也可能是心肌炎、心包炎、主动脉瓣狭窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理因素

正常人在剧烈运动、情绪激动、发热等状态下,会出现心跳加快、血压升高的情况,从而可能会出现心尖搏动增强的情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,通常在休息后症状会逐渐缓解。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而出现心尖搏动增强的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗的方式进行治疗。

3、心包炎

心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病,可能与感染、自身免疫等因素有关,患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状,还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过心包穿刺术的方式进行治疗。

4、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜由于先天发育异常,或后天疾病等因素导致主动脉瓣开放受限,可能会导致心脏在收缩时血液从左心室流向主动脉的阻力增大,从而出现心尖搏动增强的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时,患者也可以通过人工瓣膜置换术的方式进行手术治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关,患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

日常生活中,建议患者注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2015-02-25 16:00

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医生回答(1)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

先天性的二尖瓣狭窄,其瓣叶增厚、交界融合、腱索增厚或缩短、乳头肌肥厚或纤维化,瓣上可有狭窄环、瓣下可有纤维带。最具特征性是只有一个乳头肌的二尖瓣降落伞状畸形,两个瓣叶的腱索都连接在此乳头肌上,整个瓣膜开加降落伞。(一)症状 通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣狭窄的症状可长达10年;此后10~20年逐渐丧失活动能力。1.呼吸困难 劳动力性呼吸困难为最早期的症状,主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染,性交,妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿。

2015-02-25 16:00

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二尖瓣狭窄

风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。

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