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食物过敏哮喘
补充说明：食物过敏哮喘
a******W 2015-02-14 17:46
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
食物过敏与哮喘可能存在关联，但食用上述提及的鲑鱼、虾、牛奶、小麦或坚果并不能直接治疗哮喘。如果患者对这些食物过敏，应避免摄入以减少症状发生。
1.鲑鱼
鲑鱼含有特定的蛋白质，如组织胺和IgE抗体，这些蛋白是许多个体发生食物过敏反应的主要原因。摄入鲑鱼后，IgE抗体会识别鲑鱼中的分子，引发免疫系统的过度反应。导致呼吸道肿胀、瘙痒或咳嗽等不适症状，严重时可能导致呼吸困难甚至危及生命。
2.虾
虾是一种常见的致敏原，其含有的蛋白质与机体的免疫系统相互作用，引起机体产生针对这种蛋白质的IgE抗体，当再次接触虾时，这些IgE抗体就会与虾上的抗原结合，激发肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，引发过敏反应。可出现皮肤红斑、荨麻疹等症状，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
3.牛奶
牛奶中含有多种蛋白质，其中乳清蛋白和酪蛋白是最常见的致敏原。对于某些人来说，这些蛋白质可能会触发机体的免疫应答，产生IgE抗体，导致对牛奶的过敏反应。会导致口腔、咽喉部水肿，进而影响到气管，使患者出现喘息、呼吸困难的症状。
4.小麦
小麦中含有一种称为麸质的蛋白质，有些人由于遗传因素而缺乏分解麸质的能力，从而导致免疫系统错误地将麸质视为外来物质并产生IgE抗体。容易诱发哮喘发作，表现为胸闷、气急、喘息等症状。
5.坚果
坚果类食品通常富含蛋白质和脂肪，这些成分具有较强的刺激性，能诱导机体产生过敏反应。此外，坚果中的一些化学物质也可能成为过敏原，例如花生中的花粉醇和榛子中的白桦酸。会引起呼吸道痉挛、支气管收缩等情况的发生，严重者会出现呼吸衰竭的现象。
食物过敏哮喘的人群日常应注意避免接触已知过敏的食物，同时建议进行过敏原测试以确定具体的过敏原。若出现相关症状，应及时就医，在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物缓解症状。
2024-01-28 20:36
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
要避免苜蓿、甜菜、红萝卜、可乐、冷饮（可能引起支气管痉挛）、乳制品（包括牛奶及冰淇淋）、鱼、红肉（尤其是猪肉）、加工食品、盐、菠菜、鸡肉及火鸡肉、白面粉、白糖；蛋类、核果及海产；色胺酸等。如果你有哮喘病，应认识并避免那些会引雪哮喘症的食物。注意盐的使用：一项研究指出，食盐对哮喘病患者可能有致命性的威胁。因此，哮喘病患者应尽量减少盐的摄入量。小心食品添加剂：食品添加剂，尤其是亚盐及味精，会引发哮喘病。亚盐最常见于啤酒及其他酒类、虾、水果（尤其是杏果）。大部分餐厅使用亚盐保存生菜沙拉、酪梨酱、水果切片、凉拌卷心菜、冷冻式灌头贝类、罐头食品、腌制品、冷冻薯条、洋芋片、酒醋、苹果汁、马铃薯、烘烤食品、腊肠、酒品。亚盐可见于任何一种食物。有些人在吃过合亚盐的食物后，会有严重的突发症，甚至会导致死亡。包括重亚钠、重亚钾及二氧化硫。它们经常被用来防止食物变色及细菌孳生，上餐馆时，不妨问一下食物里是否添加味精或亚盐。多食用新鲜蔬果：多食用新鲜蔬果、核果、豆制品及种子、燕麦片、糙米、全麦等谷类。并采用一种低血糖性的饮食-不含糖而含高蛋白及低碳水化合物。忌食带鱼、黄鱼、蛏子、虾、蟹、芥菜等发物；适量选食一些能滋补肺脾肾的食物，如莲子、栗子、山药、黑豆、胡桃、刀豆、梨、银耳、枇杷、猪羊肺等。
2015-02-14 17:46
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食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
症状起因：1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点：(1)任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原，海味食物不是小儿的主要变应原，坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏，但约90%的过敏反应是由少数食物引起，如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。(2)食物中仅部分成分具变应原性：以牛奶和鸡蛋为例，牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin，β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。(3)食物变应原性的可变性：加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。(4)食物间存在交叉反应性：不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇，使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间，也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。(5)对食物的中间代谢产物过敏：十分少见，患者多在进食后2～3h出现症状3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，而发生变态反应。
可能疾病：过敏 过敏性支气管肺曲霉病 皮肤过敏 Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病
常见检查： 放射变态反应原吸附试验
就诊科室：消化、内分泌
