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食管裂孔疝专科
补充说明：食管裂孔疝专科
a******W 2015-02-10 20:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝可以到消化内科、胃肠外科、胸外科、呼吸内科、心血管内科进行诊治。由于食管裂孔疝涉及多个系统的病理情况，建议在专业医生的指导下进行治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。食管裂孔疝涉及食道下端与胃之间的连接处异常，因此需要到消化内科进行诊治。在消化内科可以进行上腹部超声、内窥镜检查等相关检测以评估食管裂孔疝的情况。
2.胃肠外科
胃肠外科专门处理涉及消化系统结构异常或功能障碍的手术问题。对于复杂的食管裂孔疝病例，可能需要通过手术矫正，此时应前往胃肠外科。在胃肠外科可进行详细的体格检查以及必要的影像学检查如CT扫描来确定裂孔疝的程度及是否需手术干预。
3.胸外科
胸外科专注于胸部疾病的诊断和治疗，包括肺部、心脏和食管相关的问题。如果食管裂孔疝伴有严重的并发症如气管移位或心悸，则应至胸外科接受进一步管理。胸外科会安排胸部X线、CT扫描等影像学检查以辅助诊断并监测裂孔疝的变化。
4.呼吸内科
呼吸内科关注于肺部、支气管及其他呼吸道疾病的诊断和治疗。若患者因食管裂孔疝引起反流性咳嗽或呼吸困难时，应前往呼吸内科就医。在呼吸内科，常规检查项目包括肺功能测试和高分辨率CT扫描，有助于评估食管裂孔疝对呼吸的影响。
5.心血管内科
心血管内科专门研究心脏和血管的功能及其相关疾病。当食管裂孔疝导致心脏症状如心绞痛时，应立即前往心血管内科。在心血管内科，可通过心电图、超声心动图等检查手段来排除由裂孔疝引起的类似心绞痛的症状。
建议定期进行胃镜检查以监测食管裂孔疝的发展情况。日常生活中注意避免食用可能导致腹压增高的食物和饮料，如辛辣食品、咖啡和酒精。
2024-03-16 09:39
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
手术方法选择 治疗裂孔疝与返流性食管炎的手术应包括修补松弛的食管裂孔，延长并固定膈下食管段，重建抗反酸的活瓣机制几个步骤。手术适应证与禁忌证 外科治疗食管裂孔疝主要考虑其解剖缺损本身。食管旁疝、混合型裂孔疝和多器官裂孔疝可能并发胃壁或其他疝出的腹内脏器钳闭或绞窄，由于巨大疝内容物挤压肺脏，尽管无明显症状，也应及早手术。无症状的滑动型裂孔疝只在门疹随诊，不必手术。有返流性食管炎的滑动型裂孔疝
2015-02-10 20:19
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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