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食管裂孔疝哮喘
补充说明：食管裂孔疝哮喘
a******W 2015-02-04 09:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过食管裂孔进入胸腔的疾病，食管裂孔疝与食管炎、食管溃疡、食管癌、心绞痛等疾病有关。
1、腹腔内脏器通过食管裂孔进入胸腔的疾病
食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，指腹腔内脏器通过食管裂孔进入胸腔的疾病。食管裂孔疝患者可能会出现反酸、烧心、胸痛、嗳气等症状，还可能会伴随出现吞咽困难、吞咽疼痛等症状。
2、食管炎
食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能与胃酸反流、放射线照射、过敏等因素有关。患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状。
3、食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜发生的炎性缺损，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮食不当等因素有关。患者可能会出现胸骨后疼痛、吞咽困难、食欲不振等症状。
4、食管癌
食管癌是指食管上皮来源的恶性肿瘤，可能与长期吸烟饮酒、不良饮食习惯、遗传等因素有关。患者可能会出现胸骨后疼痛、进行性咽下困难等症状。
5、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征，可能与心肌耗氧量增加、心肌供血不足、精神压力大等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状。
食管裂孔疝患者应及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因，并进行相应的治疗。
2015-02-04 09:49
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
食管炎的治疗方法有：1、内科治疗。目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀，一般无主诉症状的滑动疝不需治疗，有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗，对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流，避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤，睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。2、药物治疗。可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌，藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。
2015-02-04 09:49
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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