发病时间：不清楚
头有时颤抖是什么原因
补充说明：头有时颤抖是什么原因
a******W 2021-02-02 19:33
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李靖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
头有时颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、小脑肿瘤等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致头部出现阵发性的细微颤抖。患者可遵医嘱使用、阿罗洛尔等β受体拮抗剂进行治疗，可以阻断肾上腺素能受体，降低交感神经兴奋性，缓解震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少导致纹状体内多巴胺不足，造成运动迟缓、静止性震颤等症状。这种震颤主要发生在手部，随着疾病的进展可能扩散到头部。针对帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴、金刚烷胺等。这些药物能够增加纹状体内的多巴胺浓度，从而减轻震颤和其他运动障碍。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，导致心率加快、肌肉紧张和震颤。震颤通常出现在手部，但也可能影响头部。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺。例如，丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药可通过抑制甲状腺激素合成而发挥作用。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是大脑血液循环受阻导致局部缺血缺氧坏死，进而引起神经功能障碍的一种疾病。受损区域可能会发生痉挛或震颤，导致头部抖动。脑梗死后的康复治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，制定个性化的康复计划。物理治疗师会指导患者进行一系列针对性训练，如平衡练习、肌力训练等，以促进恢复。
5.小脑肿瘤
小脑肿瘤是指原发于小脑的肿瘤，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，会引起颅内压增高，进而导致头痛、恶心呕吐以及站立不稳等症状，其中站立不稳就表现为头部摇晃。对于良性的小脑肿瘤，如果瘤体较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体较大或者有明显的症状则需及时进行手术切除。
建议关注头部震颤的症状变化，特别是频率和强度是否有所改变。必要时，应进行头部MRI或CT扫描以排除结构性病变，同时还可以进行血液中的铜蓝蛋白检测，以排除Wilson病的可能性。
2024-02-07 18:13
举报向医生提问
特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
