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老是心里害怕，有动静就心里颤抖
补充说明：老是心里害怕，有动静就心里颤抖
2023-08-25 22:09
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老是心里害怕，有动静就心里颤抖，可能是由于个人性格、精神压力大、焦虑症、恐惧症、心律失常等因素导致的。
1、个人性格
每个人的性格不同，对生活中的事情也会有所不同，如果遇到事情过度紧张、焦虑，可能会出现上述症状，建议患者平时多与家人、朋友交流，放松心情，多到户外参加运动，有助于改善症状。
2、精神压力大
如果长期处于精神压力大的状态下，可能会导致大脑过度疲劳，从而出现心跳加快、失眠、心悸等症状。因此要合理调整生活习惯，保证足够的睡眠，避免长期熬夜，也可以在医生的指导下服用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张不安、难以控制的忧虑、心悸、手抖、出汗等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
4、恐惧症
恐惧症是以恐惧症状为主要表现的一种精神障碍，可能与遗传因素、生物学因素、社会心理因素等原因有关。患者会出现异乎寻常的恐惧、紧张、焦虑等症状，还会伴有回避行为，患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
5、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者会出现心悸、出汗、乏力等症状，还会伴有心率过快或过慢、胸闷、头晕等症状。患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，也可以通过导管消融术进行手术治疗。
建议患者平时要保持良好的心态，避免情绪激动，可以多听舒缓的音乐，缓解不良的情绪。如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:26
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖是正常生理现象而非疾病.颤抖型态细小而快速.正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉,在某些情形下,生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显.会强化生理性颤抖的常见原因如下:情绪激动害怕寒冷血糖过低甲状腺机能亢进酒精或药物戒断症状药物或咖啡因的作用【在所有颤抖症中占最高的比例.】此种颤抖的发生病因不明.一般认为跟个人体质有关.其中一半有家族病史,所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.★体质或遗传性的颤抖发生于各年龄层,但年龄越大颤抖的程度会越厉害,主要出现于双手,也常出现于头部,甚至声音颤抖.在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显,休息时减轻,有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻.此种颤抖的病程为缓慢恶化,而且不会发生其它之神经系统症状体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型,例如:动作时才发生的颤抖休息及维持固定姿势均发生的颤抖写字时才发生的颤抖(写字颤抖)单纯性声音颤抖下巴颤抖单纯性舌头颤抖站立性颤抖★巴金森氏病的颤抖发生于中老年,主要出现于手与脚,休息时特别明显,在做动作时会减轻,这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的.病程持续恶化,而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.★小脑病变引起的颤抖此种颤抖是由于小脑病变引起,特征为休息时无或极轻微,维持固定姿势时轻微,但趋近目标时特别明显,而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查： 脑电图 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：神经
