发病时间：不清楚
为什么入睡难
补充说明：为什么入睡难
a******W 2014-12-19 09:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
入睡困难可能因压力大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍或更年期综合征引起，这些因素可能导致大脑过度活跃而难以入眠。建议寻求专业医生的帮助，以确定确切原因并接受适当治疗。
1.压力大
长期处于度的工作状态会导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而影响入睡。此外，压力大会导致体内肾上腺素和去甲肾上腺素等激素分泌增加，这些激素具有刺激中枢神经系统的效应，使人保持警觉。建议患者睡前适当进行放松训练，如冥想、深呼吸等，有助于缓解紧张情绪，促进睡眠。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，表现为对未来可能发生的事件持续担忧和不安，进而引起入睡困难的症状。苯二氮卓类药物是常用的抗焦虑药，通过增强GABA受体的功能来抑制中枢神经系统过度激活，改善失眠等症状。常用药物包括阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁障碍是以显著的心境低落为主要临床特征的一组心境障碍，其病因涉及生物、心理和社会因素相互作用。抑郁障碍会影响5-羟色胺、多巴胺等神经递质的正常代谢，导致神经元功能异常，出现入睡困难的情况。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是一类用于治疗抑郁症的药物，能够增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，发挥抗抑郁作用。例如盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量的不充足或者睡眠质量不佳而导致的白天精神萎靡、疲劳等情况的发生。由于存在睡眠障碍，因此会出现入睡困难的现象。非苯二氮卓类催眠药物是非苯二氮卓类药物，能缩短入睡时间，减少夜间觉醒次数，提高总睡眠效率。代表药物有酒石酸唑吡坦片、扎来普隆片等。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统紊乱，引起潮热、盗汗等不适感，干扰睡眠品质。激素替代疗法可缓解绝经相关症状，通常使用雌孕激素合剂或单用雌激素制剂进行治疗，如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
针对入睡困难的情况，建议调整作息习惯，规律睡眠，避免睡前摄入咖啡因含量较高的食物或饮料，如巧克力、可乐等。必要时，可以到医院的精神科就诊，在医生指导下完善睡眠监测、心理咨询等相关检查。
2024-02-21 06:16
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
你好,常见的失眠原因：1,环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变.2,个体因素：不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等 3,躯体原因：广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠,4,精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠5,安眠药或嗜酒者的戒断反应.
你的情况可能是上班,压力大,这样一种无形的忧虑潜在你的心理,形成一种所谓的预期性焦虑反应,就是说你很紧张你的睡眠,就是这样你越是紧张就越是难以入睡；首先你要放松自己,可以深呼吸一下,可以听点轻音乐,可以这样暗示自己：就算睡5个小时就足够了,4个小时也无所谓的,我一样可以很精神的上班!另外,晚上可以去散散步,做做运动,这样体力得到消耗,也有利于睡眠,还有利于增强体质；我的习惯就是,我每天晚上9点半慢跑半个小时,回去冲个凉,上上网看看书,有点睡意时很快就入睡了.
2014-12-19 09:36
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
