医生回答(3)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病,主要由免疫系统的异常反应导致。
天疱疮是由于体内产生针对自身抗原的抗体,形成免疫复合物并沉积在皮肤基底膜上,引起炎症反应和组织损伤。这些抗原包括桥粒芯蛋白1、2和3等,它们参与维持细胞间的黏附作用。天疱疮通常表现为口腔、鼻腔、生殖器部位出现水疱、糜烂等症状,伴随剧烈疼痛、瘙痒。严重病例可能出现全身皮肤红斑、水肿、渗出等情况。
诊断天疱疮通常需要进行皮肤活检、直接免疫荧光染色检测以及血清学检查,如检测天疱疮抗体IgG水平。天疱疮的治疗主要是通过口服或静脉注射免疫抑制剂来控制病情,例如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。对于重症患者,生物制剂如利妥昔单抗也可作为辅助治疗手段。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免使用可能刺激皮肤的化学物质,确保充足的休息,以支持机体免疫力,促进康复。

2024-02-14 10:31

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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院

擅长:擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病,如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。

提问

天疱疮是一种自身免疫性疾病,患者需要积极配合医生进行治疗。

天疱疮是一种复发性自身免疫性大疱性疾病,可能与家族遗传、自身免疫力低下等原因有关,患者一般会出现皮肤红斑、水疱、糜烂等症状,还可能会伴随出现皮肤瘙痒、腥臭味等情况。建议患者及时就医,在医生指导下使用醋酸片、复方倍他米松注射液等糖皮质激素药物进行治疗,抑制免疫反应。同时,患者也可以遵医嘱使用氨甲蝶呤片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。如果患者的病情比较严重,使用药物治疗的效果不佳,还可以通过静脉注射人血丙种免疫球蛋白的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意个人卫生,勤洗澡,勤换洗衣物,穿宽松纯棉的衣物。同时要注意饮食健康,可以适当吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、菠菜、芹菜等,可以补充身体所需要的营养元素,提高自身免疫力。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-07-26 14:09

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李祤 主治医师 三甲

提问

天疱疮的基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解,形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞,这种细胞胞体大,呈球形,胞核大而深染,胞浆均匀嗜碱性。
不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方,因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同,但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生,并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部,形成的疱最为浅表。瘤疹样天疱疮的棘刺松解发生在棘层中部,疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。

2014-11-30 18:19

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疾病百科

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天疱疮

天疱疮(pemphigus)是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱,组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱,有特征性的免疫学所见。

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