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什么是天疱疮
补充说明：什么是天疱疮
a******W 2015-02-01 21:22
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医生回答(4)
朱子强 主治医师 三甲
提问
天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病，主要由免疫系统的异常反应导致。
天疱疮是由于体内产生针对自身抗原的抗体，形成免疫复合物并沉积于皮肤基底膜上，引起局部炎症反应和组织损伤。这些抗原包括桥粒芯蛋白1、2、3等，与细胞间的黏附有关。天疱疮通常表现为口腔黏膜上的水疱或糜烂，逐渐发展为全身皮肤出现松弛性水疱或痂皮。患者可能出现疼痛、瘙痒等症状，严重时可能导致高热、体重下降和营养不良。
诊断天疱疮的主要实验室检查项目包括血常规、尿常规、便常规以及免疫学检测如直接免疫荧光染色法、间接免疫荧光染色法等。必要时医生还可能会建议进行皮肤活检以评估组织病理学特征。天疱疮的治疗主要是通过口服或静脉注射免疫抑制剂来控制病情，常用药物有环磷酰胺、甲泼尼龙等。对于重症病例可能需要使用生物制剂如利妥昔单抗进行靶向治疗。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免日晒，外出时涂抹防晒霜，戴遮阳帽。饮食方面宜清淡易消化，富含维生素C和蛋白质的食物有助于促进伤口愈合。
2024-03-23 21:50
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李民英 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
提问
天疱疮是一种自身免疫性疾病，患者需要积极配合医生进行治疗。
天疱疮是一种自身免疫性疾病，可能因家族遗传、长时间服用含有致敏物质的药物、长时间紫外线照射等因素诱发，患者可能会出现皮肤红斑、水疱、糜烂等症状，还可能会伴随皮肤瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗，也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
治疗期间患者要注意皮肤清洁卫生，避免用手抓挠患处，以免出现皮肤破损的情况，以免导致感染。另外，患者还要注意合理膳食，适当吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、牛奶等，可以补充身体所需要的营养，有利于病情恢复。
2015-07-29 15:42
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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病，如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。
提问
天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。患者体内存在针对Ca2+依赖的细胞间粘连分子——钙粘蛋白的抗体，因此，在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱，尼氏征阳性。
2015-07-26 15:40
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞，这种细胞胞体大，呈球形，胞核大而深染，胞浆均匀嗜碱性。
不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方，因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同，但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生，并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部，形成的疱最为浅表。瘤疹样天疱疮的棘刺松解发生在棘层中部，疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。
2015-02-01 21:22
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天疱疮(pemphigus)是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱，组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱，有特征性的免疫学所见。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
