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药物相关性免疫性溶血性贫血
补充说明：药物相关性免疫性溶血性贫血
a******W 2014-10-28 22:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物相关性免疫性溶血性贫血可以考虑使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素或阿仑单抗等药物治疗。由于该疾病可能引起严重的血液问题，建议患者在专业医生指导下使用药物，并及时就医以评估治疗效果和副作用。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于自身免疫性疾病、过敏反应等引起的药物相关性免疫性溶血性贫血。其具有较强的抗炎和免疫抑制作用。长期使用甲泼尼龙需监测血糖、血压及电解质水平，注意观察潜在的感染风险。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗肿瘤患者出现的药物相关性免疫性溶血性贫血。该药物为细胞周期非特异性药物，能干扰DNA合成，干扰RNA功能，影响蛋白质合成。环磷酰胺主要通过静脉注射给药，在使用时应注意血液学参数的监测以及预防可能的感染。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于不能耐受其他免疫抑制剂的药物相关性免疫性溶血性贫血患者。此药可增强免疫抑制效果，降低激素依赖性和副作用。治疗期间应定期评估全血细胞计数、肝肾功能和国际标准化比值以监测造血系统毒性。
4.环孢素
环孢素对于经糖皮质激素治疗无效或存在禁忌证的药物相关性免疫性溶血性贫血有效。环孢素能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，从而达到治疗目的。环孢素需要口服给药，通常从较低剂量开始逐渐增加至目标范围。需密切监测肾功能和钙代谢指标。
5.阿仑单抗
阿仑单抗适用于巨球蛋白血症导致的药物相关性免疫性溶血性贫血。阿仑单抗是一种针对CD52分子的人源化单克隆抗体，能引起B细胞溶解。接受阿仑单抗治疗的患者可能出现机会性感染，因此需密切监测并采取适当的预防措施。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。患者在治疗药物相关性免疫性溶血性贫血的同时，应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以减少溶血加重的风险。
2024-01-23 15:08
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
饮食均衡，多吃水果蔬菜等高纤维食物，多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品，注意饮食清淡，可进行适量的运动，忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
2014-10-28 22:57
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药物引起的溶血性贫血较少见，药物可引起直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性并加速红细胞破坏。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
