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小儿血小板减少性紫癜治疗
补充说明：小儿血小板减少性紫癜治疗
a******W 2014-10-27 09:22
血小板减少性紫癜 小儿过敏性紫癜 关节疼痛 过敏性紫癜 皮肤
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小儿血小板减少性紫癜可以通过血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术和中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
通过静脉注射方式将外源性血小板快速提升至正常水平。该方法迅速纠正了因遗传性或获得性原因导致的凝血功能障碍；适用于急性出血事件。
2.糖皮质激素治疗
通常采用口服给药的方式，如、等，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。此类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低自身抗体产生，从而减轻对血小板的破坏。适用于治疗免疫介导的血小板减少症。
3.免疫抑制剂治疗
包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，在医生指导下选择合适药物并制定用药计划。这类药物能够抑制T细胞活化及增殖，减少针对血小板的自身免疫反应；适合于控制慢性期的自身免疫性血小板减少。
4.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医师在全麻下执行，切除范围取决于患者的具体情况。脾脏是巨核细胞产生场所之一，切除后可减轻对血小板的破坏；主要针对反复发作且无法用其他方法有效控制者。
5.中药调理
患儿可在专业中医师指导下服用补气养血类中药方剂，如当归补血汤、四物汤等。这些方剂有助于改善贫血状态、促进骨髓造血功能恢复；对于缓解血小板减少有一定帮助。
除上述常规治疗外，建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少出血风险。同时，注意营养均衡，避免摄入可能影响血小板功能的食物或药物。
2024-01-02 12:30
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，这应该设法除去致敏因素。 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 发热及关节炎可用皮质激素，但不能阻止肾脏侵犯，对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
2014-10-27 09:22
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
